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糖尿病引起肾病怎么办
1、糖尿病肾病的基础治疗
饮食治疗对糖尿病肾病很重要。在糖尿病肾病早期应限制蛋白质的摄入量,以每日0.8克/千克体重为宜,并选用优质蛋白,以减轻肾脏负担。对已有大量尿蛋白、水肿及肾功能不全的患者,应将蛋白质限制在每日0.6克/千克体重。纠正血脂紊乱,缓解肾动脉硬化,适当的运动,戒烟、戒酒,充分休息,控制感染,纠正心力衰竭等,对于治疗糖尿病肾病也是非常重要的。
2、糖尿病肾病要控制高血糖
严格控制血糖,使血糖控制在正常或接近正常,能明显减少微血管并发症,包括糖尿病肾病的发生率,延缓微血管病变发展。严重肾功能衰竭者宜采用短效胰岛素治疗。由于肾功能衰竭,胰岛素在肾脏的降解和排泄明显减少,外周组织抵抗也减少了胰岛素的实际利用。故经常发现糖尿病肾功能衰竭的患者,胰岛素的用量会愈来愈少,患者容易发生低血糖反应。有少数患者即使停用一切降低血糖药物,血糖也不会明显高于正常水平。因此,对老年人和已有肾功能衰竭的患者应当放宽血糖控制标准,并经常监测血糖。
3、糖尿病肾病的食疗食谱
3.1、素炒南瓜丝。原料:嫩南瓜500克,菜油、精盐、酱油、豆瓣、泡海椒、葱白、水淀粉各适量。
做饭:将嫩南瓜洗净,切成约5厘米长的丝,放入精盐拌匀码味;泡海椒和葱白切成同样长的丝;豆瓣剁细。菜油下锅,烧至七成熟,放入豆瓣烧香,再放入南瓜丝和泡海椒、葱白丝炒匀,放入精盐、酱油、水淀粉,收浓起锅即可。
功效:男孩味甘性温,有补中益气、解毒杀虫、消炎止痛等功效。现代医学研究证实,南瓜中所含的成为可促进人体内胰岛素的分泌改善糖尿病患者的症状。
3.2、绿茶蒸鲫鱼。原料:鲫鱼500克,绿茶适量。
做饭:将鲫鱼去腮和内脏,留下鱼鳞,腹内装满绿茶放盘中,上蒸锅清蒸即可,每日一次,淡食鱼肉。
功效:补虚,止消渴。适用于糖尿病肾病口渴多饮不止以及热病伤阴。
糖尿病肾病的危害
1、感染:由于大量免疫球蛋白自尿中丢失,血浆蛋白降低,影响抗体形成。肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用,使病人全身抵抗力下降,极易发生感染,如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至诱发败血症。
2、血栓形成:肾病综合征患者容易发生血栓,尤其是膜性肾病发生率可达25%～40%。形成血栓的原因有水肿、病人活动少、静脉淤滞、高血脂、血液浓缩使粘滞度增加、纤维蛋白原含量过高及v、Ⅶ、Ⅷ、x因子增加和使用肾上腺皮质激素而血液易发生高凝状态等。
3、急性肾功能衰竭:肾病综合征患者因大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,体内常处在低血容量及高凝状态,当出现呕吐、腹泻、使用抗高血压药及利尿剂大量利尿时,都可使肾脏血灌注量骤然减少,进而使肾小球滤过率降低,导致急性肾功能衰竭。此外,肾病综合征时肾间质水肿,蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素,也可诱发急性肾功能衰竭。
糖尿病肾病的症状
1、尿多
尿多不仅指尿的次数增多,而且尿量也增多,24小时可达20多次,尿量可达2-3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多,尿渍发白、发粘。
2、贫血
有明显氮质血症的糖尿病肾病患者,可有轻度至中度的贫血症状,用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致,可能与糖尿病肾病患者长期限制蛋白饮食、发生氮质血症有关。
3、高血压
血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故有效的控制高血压是十分重要的。
4、口渴
患者会特别的渴甚至觉得喝多少水都无济于事。尿多之后使体内的水分减少,当体内水的总量减少1~2%时,即可引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮,会产生极度口渴的生理现象。
5、浮肿
期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现。明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。
