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糖尿病都会有并发症吗
并不是每个糖尿病患者都会发生并发症的,血糖控制得好,可以大大降低并发症风险。大部分糖尿病患者的死亡原因其实不是疾病本身,而是并发症所致,尤其是心血管病和肾病。
临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30%～40%的患者至少会发生一种并发症,且并发症一旦产生,药物治疗很难逆转。然而,还有很多患者对控制血糖这件事还不够重视,或者一味的依赖药物而忽视生活方式的改变,导致血糖水平不稳定,并发症风险大增。
2.1、胆固醇及血压上升
患1型糖尿病的糖友,身体不再产生能调节血糖的胰岛素;患2型糖尿病的糖友,身体不能好好利用所产生的胰岛素。反过来,好胆固醇下降,甘油三酯升高。胰岛素抵抗会造成动脉硬化、变窄,导致血压升高。70%的糖友同时伴有高血压,这是导致中风、心脏病的危险因素,也会对思维及记忆造成影响。
2.2、视力衰退
很多糖尿病患者都有一定程度的视网膜病变或者光敏组织受损。高血糖有损眼球的精细血管。早期阶段没有明显症状,只是你离事物越远,画面会越暗。一项针对2型糖尿病的研究指出,糖化血红蛋白水平上升1个百分点,眼疾病恶化的风险增加三分之一。
2.3、肾衰竭
随着时间过去,肾脏中的过滤血液的肾小球受到高血糖的影响而硬化。当你收到确诊2型糖尿病的通知时,若有7%的时间,你的蛋白质渗漏到你的尿液中,这就是肾脏出问题的早期信号。
那些不好好按计划控制糖尿病的人中约有半数在10年内肾脏持续受损,40%会走向肾衰竭。
2.4、神经受损
当糖尿病被确诊时,大约7.5%的人已经有因高血糖引起的神经病变或神经损伤。最终,大约有半数患有1型或2型糖尿病的人会恶化。
一开始,你的手脚可能一点症状都没有,或是感觉到轻微的刺痛又或是麻木。但最终,神经病变使控制胃肠道的神经罢工,从而引起疼痛、虚弱以及消化等问题。
有资料显示,患糖3年以上,并发症出现的概率高于46%,五年以上概率高于61%,10年以上患者并发症出现概率竟高达98%。
糖尿病患者对并发症应该都有所了解,血糖波动越明显,并发症出现的概率就越大,很多患者视力下降甚至失明就是这样引起的,更严重的还可能丧命。而且血糖长期偏高,会导致代谢出现问题,各种病症也会随之而来。
所以,糖尿病患者应该及时治疗,否则并发症越来越多,不仅健康受影响,工作能力和劳动能力也会受限。及时治疗的话,控制得当并发症的出现也会推迟。
糖尿病并发症有哪些表现
咽干口渴。若是出现了咽干口渴的症状,有可能是血糖升高了,血液粘稠度增大。但有些患者口渴中枢并不是很敏感,血糖增高,也无口渴症状。
疲乏无力。糖尿病患者也会出现全身无力,这主要是因为机体细胞内堆积了代谢产物。
腹胀便秘。糖友出现腹胀、便秘等症状,可能是胃肠蠕动减慢,也可能与胃肠平滑肌无力、自主神经受损有关系。
双足麻木。糖友出现末梢神经炎,双足会有刺痛感,之后处于麻木状态,穿袜子可能都没有知觉。
怎样预防糖尿病并发症
1、控制好血糖
这是预防并发症的第一道防线,严格的血糖控制能把血糖波动对机体造成的伤害最小化。除了日常的血糖监测,糖友也应该定期监测糖化血红蛋白,这是反映血糖控制情况的金标准,建议糖友把糖化血红蛋白控制在7%以下。
2、检查血脂
糖友总胆固醇水平应该控制在4.5mmol/L以下,由于每个人机体状况不一样,个性化的目标应该由您的医生来制定。低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇也应关注,低密度脂蛋白胆固醇会破坏血管壁,因此应该控制在2.6mmol/L以下,高密度脂蛋白胆固醇可以帮助清除体内胆固醇,因此应该高于1.0/1.3mmol/L(男性/女性),甘油三酯应该低于1.7mmol/L。
3、控制血压
糖尿病患者多伴有高血压,高血压会增加中风、心脏病、肾病、眼病等并发症。血压控制目标应该在140/80mmHg,甚至更低。
4、不要忽略肾脏
肾脏是维持机体体液平衡的关键器官,糖尿病患者的高血糖和高血压水平会累及肾脏,因此糖友至少一年要检查一次微量白蛋白。
