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糖尿病神经病变应怎么治疗
严格控制糖尿病是治疗本症的基本原则。近年国外运用胰岛素泵严格控制血糖对神经病变的防治已获较好的疗效。
药物治疗。以往多年试用大量多种B族维生素包括B1、B2、B6、B12及复合维生素B大都无效。近年多选用下列药物治疗:醛糖还原酶抑制剂、肌醇、甲基B12?。
对症治疗。包括:物理疗法。针对麻木及疼痛,可采用温水浴、温热疗法、按摩、针灸治疗,可有一定疗效。镇痛剂。常用的有酰胺咪嗪、苯妥英纳、氟奋乃静、阿密替林等。止泻剂。鞣酸蛋白、次碳酸铋、中药健脾温肾止泻剂。针灸治疗对糖尿病性腹泻疗效较好。神经源性膀胱。可试用耻骨上按摩,每3～4小时鼓励自动小便;较重者给氨甲酰胆碱0.25mg,皮下注射,有一定疗效;必要时应留置导尿、膀胱冲洗。胃肠低张状态可予胃复安5～10mg,每日3～4次。体位性低血压可予9α-氟氢化可的松0.1～0.3mg,每日一次,起床或起立时应缓慢进行。
防止损伤继续发生,坚持控制血糖,避免大幅度血糖波动;坚持运动锻炼,平衡饮食;有需要的话,减轻体重。
中医中药在辨证基础上,重视益气养阴、活血化瘀、祛瘀除湿,使气血相合、筋脉得养、血脉流通,从而能在一定程度上降低血小板凝聚、血黏度,增加四肢周围神经修复,对缓解糖尿病微血管病变有一定的帮助。
其中,气虚络阻证的患者,常出现四肢末梢及躯干部麻木、疼痛及感觉异常、肌肤甲错、面色晦暗、倦怠乏力、等症状。可采用含有黄芪、三七等益气活血的中药进行治疗,比如舒安胶囊,其从葛根、黄芪、灵芝等众多中草药里提炼出的活性生物成分能改善微循环,并对糖尿病引起的并发症起到十分有效的治疗作用。
糖尿病神经病变的患者护理方法是比较多的,平时应该有一个好的身体护理的方法,应该通过使用腹部按摩的方法,避免出现了残余尿液的产生,可以促使尿液彻底排出体外,对于身体健康也是非常好的。
有的患者如果出现了糖尿病神经病变的现象,应该注意合理的身体保健,应该通过按摩的方法促进血液循环,有的患者如果出现了下肢活动受限的现象,应该将下至放倒功能位置上,避免出现足下垂的情况。
糖尿病神经病的患者症状比较明显,而且对人的健康会有很大的影响,所以平时应该注意皮肤方面的护理,避免出现局部的溃疡和感染,性病变的产生,如果出现了视力模糊的现象,可以选择抗生素眼膏的方法来缓解病情。
糖尿病神经病变吃什么好
木耳粥(《鬼遗方》):银耳5～10g(或黑木耳30g),粳米100g,大枣3枚。先浸泡银耳,将粳米、大枣煮熟后加银耳,煮粥食。适用于糖尿病血管病变者,美国明尼索达大学医学院汉穆希密特教授认为,常食木耳可以减少和预防心脏病的发作。木耳有破血作用,糖尿病孕妇慎用。
萝卜粥(《图经本草》):新鲜白萝卜适量,粳米50g,煮粥服用。适用于糖尿病痰气互结者。
山药粥(《医学衷中参西录》):生山药60g,大米60g,先煮米为粥,山药为糊,酥油蜜炒合凝,用匙揉碎,放入粥内食用。适用于糖尿病脾肾气虚、腰酸乏力、便泄者。
胡萝卜粥(《本草纲目》):新鲜胡萝卜50g、粳米100g,煮粥服用,适用于糖尿病合并高血压者。药理研究:胡萝卜中琥珀酸钾盐有降压作用。
冬瓜鸭粥(验方):冬瓜一个,光鸭一只,大米200g,香菇10个,陈皮3g。先将光鸭于油锅煎爆至香,用葱、姜调味,入粥煮烂捞起切片。食鸭服粥。适用于糖尿病合并高血压者。
糖尿病神经病变要注意什么
洗温水澡促循环。可以促进腿及脚部的血液循环,缓解轻度的神经痛。
减少饮酒防损伤。酒精会产生神经毒性,对神经已经受损的患者而言伤害更大。因此必须减少饮酒,专家建议每周至多4杯啤酒。
运动前后,糖友还有一些需要注意的事项。每次开展新运动前,去医院做全身体检。每次运动后,务必查看脚部及身体其他部位是否受伤。糖友患者一旦发现皮肤起疱、皲裂、割伤或擦伤,应该及时治疗,防止感染。
