养生之道网导读:妊娠糖尿病会复发吗?随着二胎政策的出台,一些女性准备孕育二胎,其中有些曾经患过妊娠糖尿病。于是就有个疑问:头胎曾患妊娠期糖尿病,会不会在怀二胎时复发?一起来看看下面的回答吧。
一、妊娠糖尿病会复发吗?
一项最新研究显示,首次怀孕患妊娠糖尿病的妇女在第二次或者第三次怀孕时再次罹患妊娠糖尿病的风险将会增加。相关研究在线发表于《美国妇产科学杂志》(American Journal of Obstetrics & Gynecology)。研究还表明,妊娠糖尿病的患病风险随怀孕次数增加而增加。
美国糖尿病协会称,美国每年有135000例妊娠糖尿病患者,怀孕妇女的此病发生率大约为4% 。
这项在65132名孕妇中进行的研究表明,首次怀孕患妊娠糖尿病的妇女再次怀孕时发生此病的风险增加了13.2倍。首次怀孕患妊娠糖尿病第二次怀孕没有患病,而第三次怀孕患病的妇女增加了6.3倍。前两次怀孕都患妊娠糖尿病的妇女第三次怀孕患病的风险增加了26倍。
研究者称:“我们发现患妊娠糖尿病的妇女再次怀孕时发生此病的风险增加,而且妊娠糖尿病的患病风险随怀孕次数增加而增加。不过这并不意味具有妊娠糖尿病病史的妇女再次怀孕一定会患病,我们的结果只是说明与那些无妊娠糖尿病病史的女性相比,那些既往患妊娠糖尿病的妇女发病几率随怀孕次数增加而增加。”
研究还表明,西班牙裔及亚洲妇女比白人妇女的妊娠糖尿病复发风险更高,不过原因未明。
另外,广东省中医院内分泌科副主任医师唐咸玉指出,曾患妊娠期糖尿病的女性再次妊娠时,复发率高达50%左右,相当一部分妊娠期糖尿病患者更在多年后发展为2型糖尿病。
二、母亲孕前体重是其妊娠性糖尿病复发的预示指标:
据加拿大科研人员报道,对于存在妊娠性糖尿病史的女性,头胎的出生体重和其二次妊娠前的体重可预测妊娠性糖尿病复发。加拿大Dalhousie大学的Linda Dodds博士及其同事选取1980-1996年间651例曾被诊断为妊娠糖尿病的妇女进行研究。在研究期间,受试者至少出现一次妊娠。
研究人员指出,多元回归分析表明这些妇女的妊娠性糖尿病复发率为35.6%。此外,头胎的出生体重和母亲二次妊娠前的体重可预示妊娠糖尿病的复发。与头胎体重为2,500克-3,999克的母亲相比,头胎体重为4,000克甚至更重的母亲妊娠性糖尿病的复发率要高出40%。
在对婴儿出生体重因素进行校正后,研究人员发现,第二次妊娠前母亲体重高于190磅的妇女的复发率高出70%。Dodds博士认为,对于首次妊娠时有妊娠性糖尿病妇女,如果希望再次妊娠,那么使其体重在妊娠前达到理想值可能会降低该病的复发率。
三、孕妇怎么预防妊娠糖尿病呢?
妊娠期各种因素导致的妊娠期糖尿病,很多患者可能没有相应症状,查空腹血糖也属正常,因此很容易会被忽视或漏诊。然而妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿具有多种不良影响,容易造成妊娠期高血压疾病、感染、产道损伤、产后出血、羊水过多、巨大儿、糖尿病酮症酸中毒、流产、早产、畸形儿、新生儿呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖等,必须引起重视。
1、加强检查
为此,唐咸玉建议妊娠期糖尿病患者在产后三个月去医院做一个糖耐量试验,如果检查结果不正常,那就说明这已经不是单纯的妊娠期糖尿病了,而是发展成糖尿病,需要在内分泌科医生的指导下接受降糖治疗。若糖耐量检测结果正常,则说明糖尿病症状已经消失,但仍需定期监测血糖,以便及早发现异常。
建议有妊娠病史并准备生二胎的准妈妈,在怀二胎前一定要去做空腹血糖及糖化血红蛋白,以排除孕前糖尿病。
2、严格控制饮食
由于妊娠期糖尿病的复发率很高,第一次怀孕出现妊娠期糖尿病的女性,在备孕二胎时,更要从一开始就注意控制血糖,避免血糖飙升,尤其要对饮食进行合理的控制。
在孕期头3个月,为了减轻早孕反应,要清淡饮食、少食多餐,通过肉、蛋、奶、豆制品保证优质蛋白,多吃蔬菜保证维生素和矿物质的摄入。
建议孕妈妈每天在三餐之外,可以适当增加2~3餐(包括水果和睡前加餐的主食),在选择食物时应选择低血糖生成指数的食物,如荞麦面、通心粉等。总的来说,一天的食物要尽量包括八大类:粮谷类、肉鱼蛋类、奶类、豆类、蔬菜类、水果类、油脂类、坚果类。
3、适当运动
建议孕妈妈在控制饮食的同时,最好结合适当的运动。可在餐后一小时后进行散步、做操等较为轻松缓和的活动,避免剧烈的运动,运动的持续时间不宜过长,一般20~30分钟左右,而且在运动过程当中应注意观察有没有宫缩,如果感到疲劳、有宫缩要马上休息。
看了以上的介绍,现在我们知道了妊娠糖尿病患者怀二胎再复发的几率比较大,女性备孕前要做好预防。即使没有二胎打算的女性也要防止其发展成2型糖尿病。