养生之道网导读:儿童糖尿病的检查项目有哪些?儿童糖尿病的初期症状不明显,发病比较急,往往出现酮症酸中毒才被检出。因此,有糖尿病高危因素的儿童最好提前做糖尿病鉴定检测,及早防御。那么,儿童糖尿病的检查项目有哪些呢?看看下面的介绍。
一、儿童糖尿病的检查项目:
1、尿糖测定
尿糖测定只能反映某一特定时间内尿糖排泄情况,且因与肾阈高低、尿糖试纸质量有关,故尿糖阳性仍应测定血糖。每餐前及睡前留尿测尿糖为“次尿”(每日4个次尿),两个次尿之间所收集的尿为“段尿”(每日4个段尿)。未经治疗者,尿糖常为阳性,24h尿糖>5g。
2、血糖测定
血糖测定以静脉血浆(或血清)葡萄糖为标准。1997年美国糖尿病学会(ADA)制定的诊断糖尿病的标准:正常空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl),空腹血糖6.1~6.9mmol/L为空腹血糖受损;如空腹血糖≥7.0mmol/L,或口服糖耐量试验(OGTT)2h血糖值>11.1mmol/L,即可诊断糖尿病。糖耐量试验不作为临床糖尿病诊断的常规手段。
3、血脂测定
未经治疗者血脂显着增高。
4、酮体测定
酮体包括乙酰乙酸、丙酮、β羟丁酸组成。糖尿病者尿酮体阳性。
5、血浆C肽测定
C肽测定可反映内源性胰岛β细胞分泌功能,不受外来胰岛素注射影响。有助于糖尿病的分型。儿童1型糖尿病时C肽值明显低下。
6、糖化血红蛋白测定
糖化血红蛋白是代表血糖的真糖部分,可反映近2个月血糖平均浓度,是判断一段时间内血糖控制情况的客观指标,与糖尿病微血管及神经并发症有一定的相关性。正常人HBAlc<6%,HBAlc维持在6%~7%,糖尿病并发症不发生或已发生但不进展,HBAlc>8%,糖尿病并发症显着增加。因此,美国糖尿病学会要求糖尿病的HBAlc控制在<7%,>8%应需采取措施。
7、自身抗体检查
包括胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体测定。糖尿病发病早期,有89.5%病儿ICA,GAD抗体阳性,晚期只有54.3%阳性,GAD比ICA敏感。疾病初期上述抗体大多可呈阳性,随着病程进展,胰岛细胞破坏日益加重,滴度可逐渐下降,待β细胞全部破坏,抗体消失。
二、儿童糖尿病检查的注意事项:
1、检查前三日必须正常活动,过度及长期卧床可使糖耐量受损。
2、患者检查前一天晚饭后至第二天检查不再进食水和药物,过夜空腹10~14小时(重症患者由医师决定检查时间和项目)3、初诊病人需要早8点到门诊,否则中午12点以前完不成检查。
4、带当天夜间零点后第一次尿20mL(洗净容器)送化验室。
5、抽空腹血后立即口服含75克葡萄糖水300mL或吃100克面粉的馒头准确记录服糖或吃馒头后时间,分别于1小时、2小时、3小时准时到化验室抽血。
6、试验前剧烈活动,可加速葡萄糖的利用,因此应静坐至少半小时。除吃馒头时饮少量水(50mL)以外,检查过程中不能进食、饮水、勿服药物。
7、除吃馒头时饮少量水(50mL)以外,检查过程中不能进食、饮水、勿服药物。
8、疾病和创伤,如发热、急性心脑血管病等,使机体处于应激状态,可使血糖暂时升高糖耐量减低,应待病愈后恢复正常活动时,再做此检查。
看了以上的介绍,现在你知道了儿童糖尿病要做什么检查了吧,做检查前家长要了解检查的相关注意事项哦。