养生之道网导读：胰腺移植可以治愈糖尿病吗？不少糖尿病人都听过胰腺移植治疗糖尿病，也有人做过相关的手术，一些病人认为胰腺移植是治疗糖尿病的最后手段。那么，胰腺移植可以治愈糖尿病吗？下面一起来看看。
一、什么是胰腺移植？
糖尿病是一种躯体和心理都逐渐衰弱的慢性疾病。其特征是由于胰腺胰岛β 细胞不足而不能产生足够的胰岛素，或是由于靶细胞对胰岛素的敏感性减低而降低了循环中的葡萄糖进入细胞内进行代谢的能力，从而表现出高血糖。
胰腺移植就是给不稳定的糖尿病患者提供足够量的β 细胞，从而控制患者的并发症。胰腺移植能逆转糖尿病患者早期的糖尿病肾病，并能预防糖尿病肾病的再发生，也可能逆转糖尿病外周感觉神经病变，稳定已发生的糖尿病视网膜病变，并且能明显改善患者的生活质量。
由于胰腺移植需要进行较大手术，而临床上希望用较小手术的胰岛移植替代胰腺移植来治疗糖尿病。但胰岛移植后，胰岛的功能会在半年到几年内逐渐消失，故这一方法还需进一步完善。由于供体器官短缺以及移植后需要终身用免疫抑制剂，目前正在探索和研究使用由干细胞或成人已分化了的胰腺或其他细胞通过再分化而得到的胰岛素产生细胞，以及生物人工胰腺来治疗糖尿病。
二、胰腺移植可以治愈糖尿病吗？
胰腺移植通常被认为是治疗顽固性糖尿病病人的最后手段。但由于糖尿病治疗研究进展迅速，似乎难以控制的糖尿病病人实际上有可能通过药物治疗和改变生活方式得到控制。因此，胰腺移植成为一个有争议的问题。
对于需要接受心脏或肝移植的病人来说，如不移植大多数病人会死亡；但糖尿病病人不进行胰腺移植仍可继续生存。尽管如此，2002年接受胰腺移植的糖尿病病人比1995年增加4倍。在此期间，胰肾联合移植病人数保持相对稳定。后者通常是肾衰病人，如不进行移植很可能会死亡。
胰腺移植成功病人可停用胰岛素，但需终身应用免疫抑制剂，预防供体胰腺被排斥。
该回顾性研究的目的是确定与常规治疗相比，胰腺移植是否能提高病人的生存率。研究共纳入美国124个移植中心的11572例糖尿病病人，都是列在1995—2000年胰腺移植申请人名单上的病人。结果6595例病人进行了胰腺移植，其中胰肾联合移植5379例，在肾移植后再接受胰腺移植838例，单纯胰腺移植378例。
结果显示，与仍在胰腺移植登记名单上的病人相比，在4年随访期内，单纯胰腺移植病人的死亡危险增加57%;在肾移植后再接受胰腺移植的病人死亡危险增加了42%;胰肾联合移植病人的死亡危险降低了57%。
不过，病人的绝对生存率仍很高，1年和4年生存率分别为：单纯胰腺移植病人96.5%和85.2%，在肾移植后接受胰腺移植的病人分别为95.3%和84.5%。仍在胰腺移植登记名单上病人的1年和4年生存率分别为：等待单纯胰腺移植的病人97.6%和92.1%，在肾移植后等待胰腺移植的病人分别为97.1%和88.1%。
三、哪些糖尿病患者可采用胰腺移植？
由于手术的复杂性和术后需要应用免疫抑制剂，早期的胰腺移植仅限于合并尿毒症的糖尿病患者，故均为胰肾联合移植。
20世纪80年代，美国明尼苏达大学对不伴有尿毒症的糖尿病患者常规实行胰腺移植，发现成功的胰腺移植不仅可以使患者不再依赖胰岛素，生活质量明显提高，而且可以预防、逆转或稳定因糖尿病引起的各种并发症。
20世纪90年代以来，胰腺移植在数量和质量上均得到进一步提高，到20世纪末，全球每年开展胰腺移植超过1 000例。当前，手术技术及免疫制剂等方面都有了长足的发展，胰肾联合移植手术是比较安全的。故众多学者认为，应将胰腺及胰岛移植应用于尚未出现严重并发症的糖尿病患者。目前，国内外大多数移植中心都采用美国糖尿病协会（ADA）1998年制定的移植标准。
从理论上讲，成功的胰腺移植后不必严格控制饮食，不必再应用胰岛素，血糖也能长期保持正常水平，同时还能有效地防治糖尿病的并发症，如视力好转、周围神经病变改善。病人能完全摆脱胰岛素和肾透析，重新融入正常的社会和家庭生活，体会着全新的健康人生。
