一、糖化血红蛋白偏高怎么办
控制糖化血红蛋白可以选择用中药治疗,同时配合西药或胰岛素暂时控制血糖升高。如果患者糖尿病病的比较轻的话,可以只服用中药恢复脏腑功能、改善体质、提高机体免力、复胰岛细胞功能,控制和治疗并发症。等脏腑机能恢复了,血糖自然就下降了,这时就可以在医生的指导下,慢慢减少西药或胰岛素的用量,最后直至停服西药,同时用中药继续巩固疗效,最终的目的是中药也停止服用。
二、糖化血红蛋白正常值是多少
许多研究发现,糖尿病患者如果能将糖化血红蛋白水平降低至8.1%以下,糖尿病并发症的发生将会大大地降低。如果超出这个值,那么并发症的机率会非常大。而非糖尿病者的糖化血红蛋白水平为4-5.5%.。
当然,任何疾病都要因人而异,糖化血红蛋白指数也一样,总的来说就是“老人老办法、新人新规定”,中青年可以要求的严格一些,若能将糖化血红蛋白控制在6.5%或更低,收益会更大。对老年人则可以适当放宽一点(7.0%~7.5%),如果老年人能达到这个标准,就算正常了。
而我国最新糖尿病指南建议:糖化血红蛋白控制目标是6.5%,是目前国际上最严格的控制标准。
三、糖化血红蛋白的测定方法
1、高压液相法较为准确,除对糖化血红蛋白测定外还对血红蛋白各组分进行分析。但仪器昂贵难普及。
2、目前多采用比色法,其原理是,具有酮胺键的GHb在酸性环境中加热,其已糖化部分脱水生成5-羟甲糖醛(5-HMF),后者可与a-硫代巴比妥酸(TBA)起显色反应。此有色物质在443mm处有吸收峰,可用于GHb定量。操作步骤为:加冷蒸馏水于压积的红细胞中制备溶血液并由甲苯他离红细胞膜碎片;取该溶血液加入草酸混合后置100℃水浴水解;水解液中加入三氯醋酸混和、离心;吸出上清液加入TBA混和保温,用分光光度计在443mm处比色。此法不受其他血红蛋白干扰,无需特殊设备,操作方便,成本低廉。
3、层析法是采用阳离子交换树脂装柱,用两种不同缓冲液洗脱HbA和HbA1分光光度计比色后计算HbA1百分比。由于国内分离效果不理想,因而没有比色法普遍。
4、普通电泳法对HbA和HbA1分离效果不理想,而等电聚焦电泳因设备昂贵难以推广。