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哪些人要做糖耐量检查
糖耐量试验作为常规检测项目,有以下情况者往往需要进行该项目的检测:
1、怀疑有糖尿病,但单凭血糖化验结果不能确定者。
2、空腹血糖处于正常高值者,一般介于5.7mmol/L--6.1mmol/L;
3、体型偏胖,体重大于正常体重的115%或体重指数≥25者;
4、有糖尿病家族史者;
5、血脂偏高、有高血压或大血管病变者;
6、大龄孕妇>30岁、有妊娠糖尿病史者或曾分娩大婴儿出生时体重≥4公斤者;
7、已确诊糖尿病患者,临床需对其血糖分泌峰值、胰岛素分泌功能或C肽分泌的规律等作进一步明确;
8、需要排除肾性糖尿者。
什么是糖耐量检查
糖耐量试验,也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。主要有静脉和口服两种,前者称IVGTT,后者称OGTT.IVGTT只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段,或胃切除后,吸收不良综合症等特殊病人。OGTT则是临床最常见的检查手段。
糖耐量检查正常值
正常为给糖后1/2～1小时血糖浓度迅速上升,2小时后恢复至空腹水平,如果服糖后2小时未降至正常水平,且尿糖阳性,即为糖耐量减低。
孕妇血糖糖耐量正常值75克OGCT、
1、空腹血糖:正常值范围:≤5.1mmol/L。
2、1小时血糖:正常值范围:≤10.0mmol/L。
3、2小时血糖:正常值范围:≤8.5mmol/L。
糖耐量检查怎么做
一、口服葡萄糖耐量试验(75克OGTT)
检查目的:明确有无妊娠期糖尿病
检查内容:75克葡萄糖耐量筛查
检查准备:检查前三天正常进食,试验前1天晚餐后禁食至少8小时至次日晨最迟不超过上午9点。
检查方法:共抽血3次,其中包括空腹抽血一次。
检查步骤:
1、空腹取静脉血2毫升,立即送检。
2、葡萄糖75克溶于200ml水中。
3、于3～5分钟内服完,从喝第一口开始记录时间,在喝完糖水后1小时、2小时分别抽静脉血2毫升,立即送检。部分医院在每次抽血的同时留尿送检测尿糖、。
小贴士:在去做糖耐量试验时,准妈妈可适当带些零食,因为做完该测试后准妈妈一定会感到非常饥饿,带些小零食有助于补充体力。
二、静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)
使用此方法测量时对于胃肠功能吸收异常,有胃肠疾病者,如胃手术后胃肠吻合而吸过快或由于慢性腹泻影响胃肠的吸收等各种情况,用OGTT已不合适,可采用IGTT。
其方法是:用25%或50%葡萄糖注射液,每公斤体重0.5克,在2—4分钟内静脉推注完毕。从开始注射时计算起,每30分钟取血一次,共2—3小时。
正常人在2小时内血糖下降至正常范围,若2小时血糖超过正常值,表示有糖耐量减低。
糖耐量检查前注意事项
1、进行试验前3天正常饮食
在试验前3天,进食碳水化合物即米、面食、不可少于150克。若受试者故意减少主食量,就会使化验结果不准确,导致诊断错误。
2、应避免剧烈运动,保持情绪稳定
试验前3天应有正常的体力活动。但试验前剧烈运动可使交感神经兴奋,使血糖升高。如感染、创伤、情绪剧烈波动等均可使交感神经兴奋,影响糖耐量检测结果。
3、一定要空腹
做糖耐量试验时准妈妈必须空腹8～14小时,这才能真正反映空腹血糖水平。比如,如果你是早上8点钟做葡萄糖耐量试验,最好从前一天晚上10点后就不要再进食,可以饮水,但不可喝茶或咖啡。第一次空腹时的血液抽样被用来检测血液中的含糖水平,称为基础测试。
糖耐量试验时注意事项
4、试验中不可进食
试验中不得抽烟、喝水和进食,可稍作走动,但需避免早锻炼。还有,受试准妈妈不必紧张,不要为多次采血引起情绪波动,应尽力配合医务人员采好每一次血样。
5、特殊情况
若在检查期间出现面色苍白、恶心、晕厥等症状时,要停止试验。若以上症状是在服糖后3-4小时出现,应考虑为反应性低血糖,要立刻取血测血糖,并让患者进食。
