一、胰岛素泵能用几年
花几万元买个胰岛素泵能用多长时间?这个问题是马上购买胰岛素泵的患者急想了解的问题。胰岛素泵能用多长时间?厂家宣传可以用十几年,实际不管什么价位的胰岛素泵也就用5,6年时间,个别也许会时间长些。保修期过后,你维修维修费太高,基本坏了就得换新泵了,当然保修期内厂家免费维修了。所以,购买胰岛素泵一定根据自己的经济条件购买。
二、胰岛素泵的使用方法
1、使用前要有充分的精神准备和经济准备。胰岛素泵的价钱昂贵,进口的泵每台4万~5万元人民币,国产的泵每台2万~3万元人民币,除胰岛素的费用外,耗材(胰岛素储存器、连接管、特殊注射针头、特殊粘贴材料)要经常更换,每月大约需要100~200元,目前未列入医疗保险报销范围,得自费。如果花了钱使用后觉得不习惯或身上带着针头不舒服不想用了,胰岛素泵不能退,几万元钱就白花了。
2、胰岛素泵使用的胰岛素是短效胰岛素或超短效胰岛素类似物,不能使用中、长效鱼精蛋白锌胰岛素或超长效胰岛素类似物。短效胰岛素是六聚体,在体内分解成单体才能发挥作用,需要一定时间,而超短效胰岛素类似物是双聚体,分解成单体速度快,使用胰岛素泵最好用超短效胰岛素类似物,在体内发挥作用快,更接近生理状态。
3、胰岛素泵将胰岛素或胰岛素类似物都是注入皮下组织,胰岛素的吸收速度和吸收曲线与用注射器皮下注射胰岛素类似,餐前追加的胰岛素将餐后血糖降低到理想水平后,皮下剩余的胰岛素作用还很强,依然可以引起低血糖,因此加餐仍是非常必要的。
4、溶液中的胰岛素是六聚体,分解成单体比较慢,溶液中的超短效胰岛素类似物是双聚体,分解成单体快,所以在设置24小时基础胰岛素注入分布剂量和餐前追加胰岛素剂量时,注入短效胰岛素的时间比注入超短效胰岛素类似物的时间要提前0、5~1小时。
5、胰岛素泵使用胰岛素的浓度是100单位/毫升,与人胰岛素笔芯的浓度相同,普通瓶装胰岛素的浓度是40单位/毫升,不能用于胰岛素泵。
6、按要求定期更换针头和连接管,以防感染和堵塞。
7、可根据进餐时间按追加胰岛素键,可根据进食量随时调整胰岛素追加剂量。
8、如果处在应激状态,可随时调整基础胰岛素注入量,待应激状态逐渐好转,要随时调整基础胰岛素注入量,以免低血糖。
9、要经常请内分泌医生或售后服务点的专业医生检查胰岛素泵的使用情况和调节胰岛素剂量。
10、更换储药器时要注意,胰岛素要提前3~4小时从冰箱中取出,待其温度升至室温后再使用。否则如果胰岛素刚从冰箱中取出直接就装入储药器,数小时后温度上升,原来溶解在胰岛素溶液中的气体就会跑出来,甚至跑到导管中去。为了避免意外输注胰岛素,在更换新的储药器前,务必从穿刺部位断开输注装置。
11、对于注射部们也需要做选择,一般选择在下腹部为输注部位,避开沿着腰带周围和腰围处及距脐4~5厘米区域内。新输注部位与上一次输注部位应相隔2厘米以上。入针规范,胶布固定牢固。如果腹部因为手术、妊娠等原因不能入针,可以再选择其他柔软、方便的部位,如上臂、大腿,臀部等,不要打错位置。
三、胰岛素泵的适合人群
1、主要适用于1型糖尿病人,尤其是那些病情“难以控制”、“易变”、“脆性”的1型糖尿病病人。
2、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等病人。可根据血糖水平增加基础量,缩短“加速”时间(2~4小时1次),可替代小剂量胰岛素静脉法。
3、微血管并发症。国外报道可使微量蛋白量减少以至消失。可用于糖尿病肾病及视网膜病变的治疗。
4、改善糖尿病性神经病变。
5、缓解新发的糖尿病。
6、适用于妊娠的糖尿病妇女或糖尿病妇女婚后希望能妊娠者。
7、重型糖尿病2型,用既往方法难以控制或合并严重感染时,可考虑使用。
8、糖尿病人必须接受较大外科手术时。
9、因工作原因而生活不规律的病人,胰岛素注射治疗稳定控制血糖十分困难者。<