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空腹血糖受损的常见情况
1、清晨空腹会导致血糖高
夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅仅于清晨一段时间内血糖很高,称为“黎明现象”。有“黎明现象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上,睡前加用皮下注射中效胰岛素,可收到良好疗效,使清晨空腹血糖高的现象得到控制。
2、苏木杰反应是空腹血糖受损的常见情况
常发生在夜间,是由于用胰岛素过量后引起低血糖,机体为了调整血糖,便产生了大量升糖激素,使血糖升高。特点是凌晨三点左右血糖低于3.9mmol/L。
3、药物反应是血糖受损的常见情况
药物会抑制胰岛素分泌,糖尿病患者常因伴发高血压而服用双氢克尿噻等利尿降压药。这些药物能抑制胰岛素的分泌,使血糖升高。伴有高血压的糖尿病患者服用利尿降压药后常会使糖尿病难以控制,甚至发生昏迷。因此,有高血压的糖尿病患者不宜服用利尿降压药,可以选择其他类型的降压药。有些药物与口服降糖药合用时,会产生拮抗作用,使降糖药疗效降低,导致血糖升高,包括口服避孕药、黄体酮、抗结核药异烟肼、利福平等。
4、运动量明显减少是导致空腹血糖高的原因
胰岛素不能充分有效发挥作用,摄食过多甜食或含糖饮料,过度肥胖,低血糖后出现反跳性高血糖被称为SOMOGYI现象。饮酒可导致低血糖,也可导致高血糖。会引起高血糖的药,又如服用了某些止咳糖浆。我们在弄清楚了空腹血糖高的原因后要做的就是:控制总热量,要根据病人的营养状况、体重、年龄、性别和体力活动等情况来确定总热量,好控制好血糖。
血糖的正常值在什么范围
一般糖尿病人查血糖:一查空腹血糖,二查饭后两小时的血糖。空腹血糖正常范围是3.9-6.1mmol/L(70-110mg/dL),高于7.0mmol/L(126mg/dL)诊断为糖尿病。那么空腹糖尿病的诊断标准是7.0mmol或者是126毫克这个标准,你可以看出正常值和糖尿病的空腹诊断是有差距的。有的人既不是正常的,也没到糖尿病。我们管这种症状叫做空腹血糖增高(受损)。
餐后血糖正常值。餐后1小时:血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl)餐后2小时:血糖≤7.8毫摩/升。餐后3小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性。
血糖调节中枢的调节方法
平衡方法:首先,要注意饮食调节。要少吃甜食以及带有糖分的食物、水果,油腻、太咸的食物最好不要碰,多吃粗粮、豆制品、蔬菜等。其次,正确的治疗方式是降糖的关键因素。根据残存胰岛功能分泌胰岛素的情况,进行合理药物治疗,如果药物治疗效果不好,就要尽早服用胰岛素,争取在血糖还不太高时就控制住,后期也不能擅自停药,即使血糖降下来了也要继续治疗,定期进行检查,对病情进行监控。最后,怎样降血糖与情绪也有关系,患者要保持良好的心态,积极对抗高血糖,多参加一些有益的活动,好的心态也有辅助降血糖的作用。
严格控制血糖。早期有效地控制感染。严格控制血糖可减少感染的发生率。控制血糖、纠正酸中毒有利于感染的控制和消除。感染时除胰岛素用时加大外,口服降糖药的病人应改用胰岛素,感染控制后再改回口服药。对高血糖患者感染应予以足够的认识和处理。
