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什么药能促进胰岛素分泌
1、什么药能促进胰岛素分泌
主要有格列苯脲、格列奇特、格列吡嗪、格列喹酮、格列苯脲、瑞格列奈。
该类药有磺脲类和格列奈类两大类药,两类药的区别是:由于作用在胰岛β细胞上的位点不同,胰岛素分泌高峰和持续的时间不同。
磺脲类药起效慢,使刺激出的胰岛素达峰需1.5小时,使胰岛素分泌达峰时间与餐后血糖达峰时间同步,才能有效地降低餐后1小时的血糖,故一般提前在餐前半小时服,而且该药作用时间长,对基础血糖也有降低作用,但该药主要针对降低餐后血糖。如果下餐未按时进餐易出现低血糖。
格列奈类药起效快,服药后立即可以进餐,在餐后1小时血糖高峰时刺激分泌的胰岛素也同时达到高峰,能有效地控制餐后高血糖。
2、促胰岛素分泌剂的机理
对于糖尿病人来说,胰岛素的分泌上有两个缺陷,一个是分泌失效的缺陷,一个是分泌量上的缺陷。所以促胰岛素分泌应该解决这两个问题。从促进胰岛素的分泌量来看,这类药物有促进胰岛素分泌总量的作用,它们主要作用在胰岛素分泌的细胞上,这些细胞是这些药物作用的受体,药物结合受体以后,能够达到促进分泌的作用。
那么它可以促进循环,还有一些胰岛素,除了胰岛素的分泌失效,这个是糖尿病很重要的问题,比如说胰岛素注意事项应该跟它同步,对于胰岛素分泌量有缺陷的病人,能够尽早应用一些促进胰岛素分泌的药物。
3、促胰岛素分泌剂的适用人群
促胰岛素分泌剂是有特定的使用人群的。按照糖尿病分型,1型糖尿病的胰岛素分泌功能缺失,胰岛素缺乏现象严重,一般不应用促分泌剂,而是规律地注射胰岛素。2型糖尿病胰腺能继续产生胰岛素,有时甚至胰岛素水平超过正常人,然而机体对胰岛素的作用产生抵抗,导致胰岛素相对缺乏。所以对于2型糖尿病的病人,也不能笼统的说都适用促胰岛素分泌剂。如果病人属于胰岛素分泌量缺陷的,可以应用促分泌剂,如果是胰岛素抵抗,可以应用胰岛素增敏剂。
什么食物可以刺激胰岛素分泌
1、南瓜: 性温,味甘。能补中益气。南瓜中主要含有瓜氨酸、维生素B、脂肪、纤维素等。近年来的研究发现,南瓜含有大量的果胶,当南瓜与淀粉类食物同食时,会提高胃内容物的黏度,延缓胃的排空,果胶在肠道内充分吸水后形成一种凝胶状物质,可延缓肠道对糖的吸收,降低餐后血糖。
2、葫芦: 性平,味甘。能止消渴,利水道,除烦。适用于糖尿病生痈、疖、口鼻中有肉烂痛者。可以长期食用。
3、西葫芦: 性平,味甘。可以清暑利湿,也可以止泻。含有丰富的维生素。糖尿病病人可以多食常食,用之充饥。
4、黄瓜: 性寒,味甘。能除邪热,清热解渴,利小便,具有降血糖、降血脂和减肥作用。糖尿病病人可以用之充饥,也可以解渴除热。药理研究证实,供给热量低,可抑制糖类转化为脂肪,故合并高血压、高血脂的糖尿病患者宜多食黄瓜。
促进胰岛素分泌的影响因素
1、血浆葡萄糖浓度血浆葡萄糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应。早期快速相,门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值,随即迅速下降;延迟缓慢相,10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放,延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。
2、进食含蛋白质较多的食物进食含蛋白质较多的食物后,血液中氨基酸浓度升高,胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。
3、进餐后胃肠道激素增加进餐后胃肠道激素增加可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。
