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2型糖尿病服用什么药
1、2型糖尿病服用什么药
1.1、磺脲类(SU)
SU类主要降糖作用机制为:刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,但不能刺激β细胞合成胰岛素;减少肝脏对胰岛素的清除,增加周围胰岛素的浓度;改善周围组织对胰岛素的敏感性、增加胰岛素受体数量和胰岛素与其受体的结合;增加肌肉细胞内葡萄糖的转运和糖原合成酶的合性,减少肝糖的产生,这些作用均有利于改善胰岛素抵抗和降低空腹高血糖。
1.2、双胍类
双胍类降糖药为肥胖伴胰岛素抵抗的2型糖尿病患者的首选药物。其作用机理为:增强外周组织(骨骼肌和脂肪组织)糖的无氧酵解和糖的利用;抑制肠道葡萄糖吸收,有利于降低餐后高血糖;降低肝糖的异生和输出,有利于控制空腹血糖;改善周围组织胰岛素与其受体的结合和受体后作用,从而改善胰岛素抵抗;还可降低甘油三酯和胆固醇及抑制动脉平滑肌细胞和纤维母细胞增生和降低血小板聚集。
2、糖尿病人应该什么时候吃药
2.1、磺脲类宜饭前30分钟服用
磺脲类降血糖药的主要作用是通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素以及抑制胰岛A细胞分泌高血糖素,从而使血糖下降。因磺脲类降糖药经口服吸收后需要一定时间来刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,才能发挥降血糖作用,所以在饭前30分钟服用为宜。
2.2、双胍类宜饭后服用
双脲类降糖药主要有苯乙双胍(降糖灵)和二甲双胍(苯甲福明)两种。它们是通过促使肌肉等外周组织对葡萄糖的利用起到降低血糖的效果,对肥胖的糖尿病患者尤为适合。由于盐酸盐制剂可对胃肠道产生不良刺激,故宜在饭后服用。
3、2型糖尿病的症状
二型糖尿病的特殊症状有皮肤瘙痒,这是人们比较容易忽略的,因为在患糖尿病后,会有长期脱水的现象,所以患者的皮肤干燥,就会导致皮肤瘙痒的症状出现。所以若是朋友们出现毫无原因的皮肤瘙痒,需要怀疑二型糖尿病的存在,需要到医院进行血糖等的检查。
脱发也是二型糖尿病患者存在的特殊症状,二型糖尿病会造成患者长期营养不良,所以会导致脱发,需要警惕糖尿病的存在,可以使用糖尿病试纸检查。
2型糖尿病饮食需注意什么
2型糖尿病人饮食“三要”是指——五谷杂粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食,长期食用可降低血糖、血脂;豆类及豆制品,豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油三酯;苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能长期服用一些蜂胶,则降血糖和预防并发症的效果会更好。
2型糖尿病人日常饮食“三不要”——不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等,因为这些食品含糖很高,食用易出现高血糖;不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪,如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化;不宜饮酒,酒精能使血糖发生波动,空腹大量饮酒时,可发生严重的低血糖,而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,非常危险。
2型糖尿病治疗误区
1、只控制主食
即可有很多人认为,控制主食碳水化合物就是控制饮食。曾经遇到一位患者告诉我,他不吃饭指主食,只吃肉。他的观点代表了很多患者的认识误区——只要减少主食碳水化合物的量即可控制血糖。这种观点是错误的,因为他们忽略了蛋白、脂肪及零食量的控制。合理的饮食治疗必须保证总热量的控制以及碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例均衡养素的合理比例非常重要,如果只控制碳水化合物,脂肪和蛋白质的摄入会相应增加。这将引起总热量的增加,反而不利於血糖控制。
2、减少进餐次数
有的患者每天只吃1餐或2餐,认为这样就可以控制血糖。糖尿病饮食治疗中很重要的一点是少吃多餐,鼓励患者加餐,但是以总热量不增加为前提。尤其是接受胰岛素治疗的患者,或经常在下一餐前发生低血糖反应的患者,少吃多餐对於预防低血糖发生和维持血糖平稳十分重要。
