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糖尿病的自我监测
1、糖尿病的自我监测
糖尿病是一种不能根治的终身性疾病,所以糖尿病患者的自我管理十分重要。日常生活中,糖尿病患者应避免焦虑紧张的情绪,还应建立规律、良好的生活、饮食习惯,不吸烟、不饮酒、少吃食盐和富含碳水化合物、油脂以及热量的食物。
糠尿病患者由于体内代谢紊乱,体质弱,抵抗力差,极易合并各种急性和慢性感染。一旦感染,不仅难治,而且还会使糖尿病病情恶化,因此糖尿病人应特别注意个人卫生。勤洗澡、勤换衣,注意口腔卫生。尤其是女性患者,要经常保持外阴清洁。
2、为什么要自我监测血糖?
自我监测血糖,可以使您很快地知道自己血糖随时的变化,进而作为调整胰岛素剂量和饮食份量的依据,使糖尿病得到良好的控制以减少血糖和低血糖的危险,预防长期合并症的发生。
3、多久测一次血糖?
控制良好的人,每周一或二次测空腹,饭前,睡前血糖。
控制不好的人,每天测空腹,饭前,饭後和睡前血糖,并随时调整治疗。生病或剧烈运动时,要增加测试次数。
糖尿病检查的项目及实际意义
1、糖化血红蛋白检查(hba1c)
糖化血红蛋白检测与常规血糖监测方法的结合,有助于指导糖尿病患者和医师制定合理的治疗方案,从而使血糖得到较好的控制,最终减少糖尿病及其并发症发生的危险性。
2、尿酮体检查
酮体是体内脂肪代谢的中间产物,正常人尿中酮体含量极微,定性试验为阴性。尿中酮体过多称酮尿症,可见于糖尿病酮症酸中毒、妊娠剧烈呕吐、子痫、剧烈运动、饥饿、应急状态等。
3、胰岛素或c肽检查
c肽与胰岛素之间有稳定的比例关系,且不受胰岛素抗体的干扰,注射的外源性胰岛素不含c肽,所以测定血中c肽水平,可以反应内生胰岛素的水平,还可了解β细胞的功能。
4、眼底检查
糖尿病人一但有眼部自觉症状,往往已经错过治疗的最佳时间,所以建议应在半年至一年检查一次眼底,糖尿病主要损害视网膜的微小血管。早期表现为毛细血管内皮细胞受损所以眼底检查就可以看出微血管的变化。
治疗糖尿病要警惕的误区
1、降糖过度
有些医生患者过度强调降糖达标,认为在正常范围内越低越好。可是,血糖降得过于严格,可能发生低血糖,严重的甚至致残致死。目前认为,老年人和合并多种糖尿病并发症的患者,不宜将血糖降得过低,也不宜降得过快,否则会增加低血糖及心脑血管事件的风险。
2、节食过度
血糖高与饮食不节制有关,于是有些病人过度控制饮食,甚至不吃主食。这是错误的。首先,人体需要足够的热量供应;其次,主食中的碳水化合物是刺激胰岛素分泌的天然物质,进食过少反而不利于血糖控制;再次,进食过少还会造成营养不良,研究证实,糖尿病足溃疡难以愈合就与营养不良有关;最后,过度节食还可能引起心理障碍。研究表明,体重过低与过胖,死亡率都会增加。尤其是中年以后的糖尿病患者,过于消瘦并无益处。
另外,糖尿病患者千万不能赤脚穿鞋,平常最好穿白色或者浅色的袜子,以及时观察脚部的健康情况。袜子的袜筒也不要太紧,因为糖尿病患者本身血液循环就不好,太紧了不利于血液流通。
