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糖尿病脑梗塞吃什么药最好
1、糖尿病脑梗塞吃什么药最好
糖尿病脑梗塞药品分为中药和西药两大类,中药在心脑血管疾病治疗领域有西药不可比拟的优势,如无耐药性、副作用小、效果显着等得点,西药在患者处于急性发作期,在医院治疗的时候具有优势,起效快,迅速扩开血管,但是都要在医生的监督下用药,出院后用西药二级预防,但长期服用,不是有耐药性,就是容易出现出血性事件。所以,患者在家能够安全服用,且容易见到意想不到的效果的药品,就是患者心目中的“脑梗塞的好药”。
2、糖尿病脑梗塞的护理
2.1、脑梗塞患者卧床期间康复锻炼
应定时翻身,进行关节活动训练,健侧肢体被动运动,防止肌肉萎缩,卧床期间在床上完成进食、穿衣等日常生活运动训练。
2.2、循序渐进进行站立和步行训练
训练内容包括坐位耐力持久、起立、站立平衡、步行、慢跑、日常生活作业,逐步加大强度,为重新恢复生活打下坚实基础。
2.3、脑梗塞的康复训练时要注意活动量
应逐渐增加掌握时间,不宜过度疲劳。同时还可做患侧上肢平举、抬高、上举等运动,以改善血循环,消除浮肿,平卧床可主动屈伸手臂,伸屈手腕和并拢、撑开手指,手抓乒乓球、小铁球等。
2.4、在能自己行走后
走路时将腿抬高,做跨步态,并逐渐进行跨门槛、在斜坡上行走、上下楼梯等运动,逐渐加长距离。下肢恢复较好的脑梗塞病人,还可进行小距离跑步等。
3、糖尿病发病后会出现的并发症
3.1、酮症酸中毒:酮症酸中毒好发于1型糖尿病患者,患者可出现高血糖、脱水、呼吸深而快,呼出气体带有烂苹果味,血压降低,严重者会昏迷甚至危及生命。
3.2、非酮症性高渗性昏迷:老年2型糖尿病患者易发生非酮症性高渗性昏迷,致死率较高,主要表现为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒,伴有意识障碍或昏迷。
3.3、低血糖:糖尿病患者治疗过程中降糖药物剂量过大,用药与进餐时间不匹配可发生低血糖,不及时治疗可产生严重后果。患者可出现头晕、心悸、手颤抖、手足和嘴唇麻木或刺痛、视力模糊、面色苍白、四肢冷、血压下降、昏睡、神志不清甚至昏迷。
3.4、乳酸性酸中毒:糖尿病患者并发乳酸性酸中毒时血乳酸,虽然在临床中较为少见,但病死率较高。
糖尿病的常用药物
1、磺酰脲类
主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用,诱发胰岛素分泌。此外,还可加强胰岛素与受体结合,解除受体后胰岛素抵抗的作用,使胰岛素作用加强。
2、双胍类
本类药物不刺激胰岛素β细胞,对正常人几乎无作用,而对糖尿病人降血糖作用明显。不影响胰岛素分泌,通过促进外周组织摄取葡萄糖,抑制葡萄糖异生,降低肝糖原输出,延迟葡萄糖在肠道吸收,由此达到降低血糖的作用。
3、α糖苷酶抑制剂
竞争性抑制麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶,阻断1,4-糖苷键水解,延缓淀粉、蔗糖及麦芽糖在小肠分解为葡萄糖,降低餐后血糖。
4、胰岛素增敏剂
通过提高靶组织对胰岛素的敏感性,提高利用胰岛素的能力,改善糖代谢及脂质代谢,能有限降低空腹及餐后血糖,单独使用不引起低血糖,常与其它类口服降糖药合用,产生明显的协同作用。
糖尿病的用药注意事项
1、口服降糖药以足够剂量治疗一段时间后,血糖若始终很高,疗效不明显,可改用胰岛素治疗。
2、注意药物配伍,以合理使用剂量或慎用某些药物。如磺脲类与双脲类同时使用可增强降血糖作用。磺脲类与下列药物同时使用时,降血糖作用增强:水杨酸及其盐类、四环素、氯霉素、消炎痛等。
3、中草药制剂疗效不肯定,宜作为辅助治疗,或用于轻型、稳定型患者的治疗。
4、应定时、定量遵医嘱服用,且须作服药记录。记录内容包括药名、剂量及增减情况、服法、服药后反应、血糖及尿糖检查结果、饮食情况。
5、各种制剂,均宜从较小剂量开始,每晨服1次,然后按病情及疗效逐渐酌增剂量较为稳妥。
6、如有胃肠不适、皮肤过敏、白细胞减少、肝功能受损或低血糖反应时,应及时找医生处理。
7、注意患者肝、肾功能。口服降糖药在肝脏内代谢,由肾脏排泄,在伴有肝、肾功能不全的糖尿病病人中不宜使用。
