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什么叫胰岛素抵抗
胰岛素抵抗,对于肥胖、糖尿病、代谢综合征等患者来说,可能是常常听到的一句话。胰岛素是体内唯一的一种降糖激素,它像钥匙一样打开身体的细胞,使血液中的葡萄糖进入细胞,并在细胞中燃烧为身体供能。有时,这把钥匙的配合会失灵而打不开,葡萄糖就会积聚在你的血液中,即使你分泌再多的胰岛素,血糖也降不下来。
胰岛素抵抗,即胰岛素的生物学作用在肌体未能得到充分的发挥。简单的说,就是胰岛素的生理作用减弱了。打个比方,就像一个青壮年,本来可以挑一百斤,由于种种原因挑不了一百斤,只能挑五十斤。
一种叫做高葡萄糖钳夹的检查,但由于这种检查手段过程复杂花费较大,大多医院没有开展。临床尚可通过HOMA-IR、空腹胰岛素敏感指数等判断。但小蔡医生常常通过测量BMI、腰围、空腹血糖、餐后血糖以及甘油三酯、尿酸水平等,进行综合打分大致判断。高度怀疑人群,进一步通过空腹和糖负荷后的空腹血浆胰岛素水平明确判断。一般说来,空腹血浆胰岛素水平不应高于15uU/mL,若高于25 uU/mL(各实验室数据可能有所偏差)即被认为存在高胰岛素血症。因此,要想知道自己是否有胰岛素抵抗,需要去医院抽血化验再做评判。
遗传因素;肥胖,特别是中心性肥胖,内脏脂肪增多,通过高游离脂肪酸血症诱导胰岛素抵抗;氧化应激增强,抑制胰岛素信号通路的传递;衰老,随着年龄的增加,氧化应激增加,自由基增多,使线粒体功能出现障碍;炎症反应:影响胰岛素受体的功能和信号的传递,促进脂肪分解;脂类物质进食过多,游离脂肪酸增多,影响胰岛素信号通路的传递;线粒体功能障碍;非酒精性脂肪肝促进脂肪的堆积;缺氧状态,特别是呼吸睡眠暂停;病理性胰岛素抵抗是导致一系列疾病的重要因素,它是持续的,有时候可形成恶性循环。
胰岛素抵抗怎么调理
1、要严格控制自己的饮食,需要每天按照食物的热卡来计算出自己的进食量,一定不要出现多吃的情况。
2、要更换胰岛素,每天注射的胰岛素要分为长效和超短效胰岛素两种,长效的胰岛素要在每天晚上的时候注射,而每天三餐之前要注射短效的胰岛素。
3、注意运动,在每天三餐之后一个小时开始运动,一定记得要从自己吃第一口饭的时候开始计时,运动主要以快走为主,快走的时间控制在三十分钟,吃三顿饭就要坚持走三次,这个必须要做,不能够有偷懒的行为出现。
4、要拒绝吃零食,在平时生活当中一定要拒绝吃一些坚果类的食物,比方说瓜子、核桃之类的,血糖高的时候要避免吃水果,选择用黄瓜和西红柿等等来代替水果,这样才能够保证避免出现体内糖分过多的情况。
胰岛素抵抗的危害
1、胰岛素抵抗不仅可以触发高血糖的发生,而且会使血液中胰岛素水平过高(即高胰岛素血症),而引起高血压和血脂异常,这两方面都会导致造成全身大血管的严重受损,因此胰岛素抵抗是大血管病变发生和加重的根源。因此,防止并阻断大血管病变的关键是有效解除胰岛素抵抗。
2、胰岛素抵抗是糖尿病并发症的病理基础。目前已经有更多的研究表明,胰岛素抵抗与十余种代谢疾病相关。这些疾病包括:中心性肥胖、糖代谢异常、2型糖尿病、脂肪代谢紊乱、高血压、微量白蛋白尿、冠心病等。胰岛素抵抗是这些疾病共同的发病基础。
