一、了解毫针
毫针构造:针灸针分为针尖,针身,针根,针柄,针尾
规格有Φ0.14-0.50×15-75mm等上百种。以粗细28-30号,1-3寸长的最为常用。
毫针的检查:针体必须光滑锋利,针体挺直,易于进针,手感好,针尖具有“尖中带圆,圆而不钝”的特点,必须达到刺棉花拔出不带纤维,挑木板不起毛勾的境地,施针痛感才小。 针柄针体连接牢固,否则容易断针。
毫针的保养:防止针尖受损,针身生锈、弯曲
二、针刺练习
1.意义:
针刺练习,主要是对指力和手法的锻炼。由于毫针针身细软,如果没有一定的指力,就很难力贯针尖,减少刺痛,对各种手法的操作,也不能运用自如,影响治疗效果,因此针刺练习,是初学针刺者的重要基本技能训练
2.练习方法
指力练习(纸垫练针法)用松软的纸张,折迭成长约8厘米、宽约5厘米,厚约2~3厘米的纸块,用线如'井'字形扎紧,做成纸垫。练针时,左手平执纸垫,右手拇、食、中三指持针柄,如持笔状地持1.0~1.5寸毫针,使针尖垂直地抵在纸块上,然后右手拇指与食、中指前后交替地捻动针柄,并渐加一定的压力,待针穿透纸垫另换一处,反复练习。纸垫练习主要是锻炼指力和捻转的基本手法。
手法练习(棉团练针法)用棉花作衬,外用布将棉花包裹,尽量包紧包实,用线封口扎紧,做成直径约6~7厘米的棉团。练针方法同纸垫练针法,所不同的是棉团松软,可以做提插、捻转等多种基本手法的练习。 在进行练针时,要做到捻转的角度大小,可以随意掌握,来去的角度力求一致,快慢均匀。在这一过程中也可配合提插的练习,同时锻炼捻转的速度,一般总的要求是提插幅度,上下一致,捻转角度来去一致,频率的快慢一致,达到得心应手,运用自如。
自身练针法 通过练针有了一定的指力和掌握了一些行针手法后,可在身上按要求消毒后进行试针(学员之间也可相互试针)。自身试针时,要仔细体会手法与针感的关系、针尖刺达不同组织结构以及得气时持针手指的感觉。并要求做到进针无痛、针身不弯、刺入顺利、行针自如、指力均匀、手法熟练、指感敏税、针感出现快。
三、毫针的选择与消毒:
(一) 选择针具
根据患者年龄、体质、病情等选择适当粗细、长短的针灸针。一般来说老人、小孩,体质弱、病久者宜用较细、较短的针,反之则用较长的针具。
(二)选择体位
适当的体位,有利于腧穴的正确定位,便于针灸的施术操作和较长时间的留针。避免针刺以外的发生。临床上长用的体位有:仰卧位、俯卧位、侧卧位、仰靠坐位、俯伏坐位、侧伏坐位。
(三)消毒
1.针具消毒 2.医者手指消毒 3.针刺部位消毒 4.治疗室消毒