面部疼痛主要是由于三叉神经痛引起。三叉神经痛,是指三叉神经分布区域内出现短暂的,阵发性的,闪电样的剧痛。三叉神经分为眼支、上颌支及下颌支。
三叉神经痛分为原发性和继发性两类,前者每次发作时间短暂,数秒至数分钟,每日可反复发作数次至数十次,间歇期可无症状,且无三叉神经器质性病变的感觉障碍和运动障碍;后者疼痛时间较持续,面部皮肤感觉障碍,且有原发病可查。发作时病人常紧按病侧面部或用力擦面部减轻疼痛,可致局部皮肤粗糙,眉毛脱落。有的在发作时不断作咀嚼动作,严重者可伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐,所以又称“痛性抽搐”。每次发作仅数秒钟至1~2分钟即骤然停止。间歇期正常。发作可由一日数次至一分钟多次。发作呈周期性,持续数周,可自行缓解数月或更长。病程初期发作较少,间隔期较长。随病程进展,缓解期Et渐缩短。
一、刮痧治疗
(一)症状
疼痛突然发生,呈阵发性电击样疼痛,如撕裂、针刺火灼一样,患者极难忍受,每次疼痛时间短,但反复发作,疼痛部位以面颊、上下颌部为多。
(二)治法
(1)选穴三叉神经第一支痛:阳白、攒竹、太阳、颊车、列缺。
三叉神经第二支痛:四白、巨髎、合谷。
三叉神经第三支痛:下关、颊车、大迎、承浆、合谷、侠溪。(见图2-14-1、图2-14-2、图2-14-3、图2-14-4)
(2)定位阳白:位于前额部,当瞳孔直上,眉上1寸。
攒竹:位于面部,当眉头陷中,眶上切迹处。
太阳:在耳廓前面,前额两侧,外眼角延长线的上方。
颊车:在面颊部,下颌角前上方约一横指,当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。
列缺:桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。
四白:位于人体面部,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处。
巨髎:巨髎穴位于人体的面部,瞳孔直下,平鼻翼下缘处,当鼻唇沟外侧。
合谷:位于手背,第一、第二掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。
下关:位于面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。
大迎:人体大迎穴位于下颌角前方,咬肌附着部前缘,当面动脉搏动处。
承浆:承浆穴位于人体的面部,当颏唇沟的正中凹陷处。
侠溪:在第四、第五趾缝问,当趾蹼缘的上方纹头处取穴。
(3)刮拭顺序三叉神经第一支痛:先刮阳白,再点揉攒竹、太阳、颊车,最后刮列缺穴。三叉神经第二支痛:先点揉四白,再点揉巨髂,最后刮合谷。