养生之道网导读:下肢静脉曲张是一种常见病,主要表现为下肢的浅静脉(大、小隐静脉)扩张、伸长、弯曲,严重的患者常并发静脉炎和小腿的慢性溃疡。可采用中医磁圆梅针治疗方法治疗下肢静脉曲张。
中医适宜技术(七)磁圆梅针治疗 下肢静脉曲张的临床应用
下肢静脉曲张是一种常见病,主要表现为下肢的浅静脉(大、小隐静脉)扩张、伸长、弯曲,严重的患者常并发静脉炎和小腿的慢性溃疡。
大小隐静脉位于皮下、静脉壁较薄,缺乏肌肉组织的支持,在长时间行走、负重、站立或髂骨静脉炎血栓形成、妊娠子宫、盆腔肿瘤等外因作用下,造成静脉淤血,管腔扩大,以至静脉瓣关闭不全.血液不能正常回流,使大、小隐静脉的静脉压增加。因长期静脉压升高,使静脉逐渐扩张、伸长、迂曲,形成静脉曲张。
严重时下肢深静脉和深浅交通支也往往受累,交通支瓣膜萎缩,功能消失,加重了浅静脉瘀血时间,使局部皮肤及皮下组织缺血、缺氧而营养不良,易形成溃疡,且多不易愈合。中医认为,本病多因气虚血行不畅,气血凝滞,外受寒湿之邪,气血脉络遇寒则凝,筋聚络阻发为本病。中医称之为“筋瘤”或“炸筋腿”。
患肢静脉曲张,如蚯蚓状,久站久行则下肢沉重,极易疲乏,小腿隐痛,足踝浮肿,皮肤干燥,呈青紫色,重则脱屑作痒,或溃烂不愈。为了协助治疗,需做以下检查:
1、浅静脉瓣膜功能试验(Trendelen burg试验) 令患者仰卧,抬高患肢,使浅静脉血液回流排空,然后在腹股沟下方或腘窝处缠缚一橡皮带(不宜过紧,以免压迫深静脉),以阻断大隐静脉或小隐静脉血流,随之让患者站立,并放开橡皮带,如血流迅速自上而下倒流,使浅静脉立即充盈曲张,提示大隐静脉进入股静脉处或小隐静脉进入腘静脉处的瓣膜闭锁不全。
2、交通支瓣膜功能试验(Pratt 试验)按上述试验方法,让患者站立后放开橡皮带,在站立后30秒内下肢静脉明显充盈者,表示深、浅静脉交通支瓣膜关闭不全,导致深静脉血液向浅静脉倒流。反之,如浅静脉缓慢充盈超过30秒时,说明充盈的血液是来自毛细血管,而交通支瓣膜功能正常。
3、深静脉功能试验(Perthes 试验)令患者站立,待患肢浅静脉明显曲张时,在腹股沟下方(或大腿中段)缠缚一橡皮带,然后让患者快速用力伸屈膝关节20次,如果浅静脉充盈情况减轻或消失,则表示深静脉通畅;如充盈情况未见减轻或反而加重,则说明深静脉有阻塞。此时,曲张的浅静脉是一个重要的侧支循环途径,不得轻易破坏。
下肢静脉曲张的治疗
磁圆梅针对轻中度下肢静脉曲张疗效颇佳,但已形成溃疡者则非本疗法所宜。
1、体位:双手倚托直立位,重心放在患肢上,使曲张静脉充盈。
2、操作方法:左手拇指固定按压在曲张静脉团的最上方(即近心端),右手持磁圆针垂直叩击静脉团,先自曲张的远端开始,由下而上,渐至曲张之近端,叩至局部隆起,蓝色蚯蚓团消失,局部体温升高(或手触发热)停止操作。一般轻中度者可一次治愈,半月以后,如有部分曲张静脉团残留未愈,可用前法再次治疗。
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此法操作时间较长,部分患者耐受力差,疼痛明显,可考虑在局部麻醉下治疗。在用磁圆梅针叩击时,一定要垂直叩,以免因受力方向改变影响疗效,或使局部皮肤损伤。因操作时须站立位,加之捶击疼痛,有部分患者可能有晕针现象,按晕针常规处理即可。
这一治疗方法的原理我们认为是,根据静脉由下向上回流的机理,在其远端重叩,可关闭曲张的静脉下端(将曲张团全部叩击至皮下出血,静脉破裂)形成静脉阻塞,使病变静脉废用,以新的侧支循环取代。这一方法弥补了针灸学上的空白,也为非手术治疗静脉曲张增添了一种新的治疗方法。
注:此疗法对深静脉瓣功能障碍者无效。
结语:磁圆梅针是新九针的针具之一,并参照中国古代有关磁石治病的记载和现代磁疗原理,发明创制的新型针具。