甲亢的全称是甲状腺功能亢进,主要是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,而引起的身体不适的病症,甲亢病症状的具体表现有多种,临床上有突眼、实力减退、眼睑水肿等症状表现。
甲亢病症状:
甲亢是全身性疾病,全身各个系统均可有异常。以毒性弥漫性甲状腺肿为例,特征性的临床表现,概括起来有三方面:
1、代谢增加及交感神经高度兴奋的表现。病人常有多食、易饿、消瘦、无力、怕热、多汗、皮肤潮湿,也可有发热、腹泻、容易激动、好动、失眠、心跳增快,严重时心律不规则,心脏增大,甚至心功能衰竭。
2、甲状腺为程度不等的弥漫性对称肿大。肿大程度与病情不一定平行,由于腺体中血管扩张和血流加快,在肿大的甲状腺上可听到杂音,或可以摸到如猫喘一样的颤动。
3、眼部改变。由于交感神经过度兴奋,可表现眼裂变大、眼睑后缩、眨眼减少,呈现凝视状态或惊吓表情。有的病人由于眼部肌肉受侵犯,眼球活动受限制,产生视物成双的复视现象或眼结膜、角膜水肿,也可破溃。病人常有眼球突出。眼部病变严重的可有视神经乳头和(或)视网膜水肿、出血,视神经受到损害可引起视力减退,甚至失明。
也有少数病人的表现与上述不完全相同。一些年龄较大的患者,只有少数症状或体征,或者只突出表现某一系统的症状,如消瘦明显或心律不规则;有些患者衰弱、乏力、倦怠、精神淡漠;有的表现精神失常;也可见到以肢体颤抖或以反复发生的肢体力弱或瘫痪前来就诊的。检查时有的患者并非甲状腺弥漫性肿大,而是一侧或是一侧的一部分肿大。极少数病人可伴有小腿前的限局性粘液性水肿,表现于手脚末端的甲状腺肢病或男性乳房增生等。
甲亢容易引发的并发症:
1、高代谢症群:常有疲乏无力、易饿、多食而消瘦。怕热多汗、皮肤温暖潮湿,可伴有低热。危象时可有高热。
2、精神、神经系统:神经过敏、多言多动、紧张多虑、焦躁易怒、不安失眠、思想不集中、记忆力减退等
3、心血管系统:可有心悸、胸闷、气短。心率增快,严重的甲亢病有心房纤颤、心脏扩大和心力衰竭。
4、消化系统:常有食欲亢进、多食消瘦。老年病人可有食欲减退、厌食。常有腹泻。
5、肌肉骨骼系统:多数患者有肌无力及肌肉萎缩。慢性肌病主要是近端肌群无力和萎缩,男性病人可伴周期性麻痹。
6、生殖系统:女性常有月经减少或闭经,男性有阳痿,偶有乳房发育等甲亢病症状。
7、甲状腺肿大:多呈弥漫性、对称性肿大。
8、眼部表现:突眼等。良性突眼无感觉,恶性突眼症状多。
甲亢妊娠:
甲亢对妊娠不利,抗甲状腺药可以通过胎盘,并可能引起流产、早产及胎死宫内等。妊娠以后,甲亢症状可能加重。甲亢妊娠时,胎儿的存留及人工流产问题,要根据具体情况谨慎决定。
甲亢的诊断:
绝大多数甲亢病人血中总T4、总T3、T3树脂摄取试验均升高,吸131碘率增强,促甲状腺激素减低,而且对促甲状腺激素释放激素缺乏反应。
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