现在，活跃在职场的60后女性，基本进入或即将进入围绝经期。生理性绝经的年龄多在45~55岁，可归属于中医学“绝经前后诸证”或“断经前后诸证”的范畴。《黄帝内经·上古天真论》曰，女子“七七，任脉虚，太冲脉衰少，天暌竭，地道不通，故形坏而无子也”。认为女性之所以绝经，是由于增龄致肾气日渐不足，任脉与冲脉虚衰（体内主管月经与生育的经脉），指出肾虚是绝经期到来的根本所在。
补肾要辨别阴阳
更年期症状以肾虚为主，或偏于阴虚，或偏于阳虚，或阴阳两虚。同时由于女性多情感丰富、细腻敏感，易受到外界事物和环境的影响，心理活动变化多，情绪易于波动，易于肝失疏泄，或肝气盛而性情急躁，或肝气郁而多愁善感，情绪低落。
肾阳虚 表现为面色晦暗，精神萎靡，形寒肢冷，腰膝酸冷，纳呆腹胀，大便溏薄，或经行量多，或崩中暴下，色淡或黯有块，面浮肢肿，夜尿多或尿频失禁，或带下清稀。舌淡胖嫩有齿印，苔薄白，脉沉细无力。
治法以温肾扶阳，佐以温中健脾为主，可食羊肉、桂圆、灵芝、虫草等温补之品，也可食用含有仙灵脾、仙茅、苁蓉等药膳。
肾阴虚 表现为头目晕眩、耳鸣，头部、面颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸疼，或月经先期，或先后不定，经色鲜红，量或多或少，或皮肤干燥、瘙痒，口干，大便干结；尿少色黄；舌红少苔，脉细数。
治法以滋养肾阴，佐以潜阳为主，可食甲鱼、燕窝、枫斗、银耳、莲子、百合、山药等滋阴养虚之品，也可食用地黄、杞子、女贞子、旱莲草、山萸肉、龟板等烹饪的药膳。
阴阳两虚：阴阳者既有肾阳虚者的症状，也有肾阴虚者的症状，需要阴阳双补。
调肝要因人而异
绝经前后女性由于肾虚，一定程度上影响肝的正常功能，致使情绪调节出现障碍，更易产生情绪不稳的情况。因而，中医学惯用补肾与调肝的方法，因人而异，辨证养生。
肝气上亢 对肝疏泄功能太过者所致的肝气盛或肝阳上亢者，宜平肝潜阳育阴，可用荷叶代茶频饮，或蒸饭煮粥，经典的西芹炒百合也非常适合。也可选用以女贞子、墨旱莲、决明子煎水代茶，以缓解烦躁易怒、头晕目胀、面部烘热等症状。
肝气郁结 对肝疏泄功能不足所致的肝气郁结者，宜疏肝解郁，玫瑰花茶是很好的选择，可改善胸闷、喜叹息、抑郁、多虑诸症。对夜寐不实，或心悸怔忡者，可食用酸枣仁、柏子仁、合欢皮、夜交藤等养血、安神、宁心的药膳，如酸枣仁粥（酸枣仁10g、生地黄15g、粳米100g，枣仁、地黄水煎取汁，入粳米煮粥食）。酸枣仁滋养安神，生地黄养阴清心，有助于改善心烦发热、心悸失眠等症。或食用枣仁粉（酸枣仁20g、党参10g、茯苓30g，共研为细末，每次5~6g，温水送服，或入粥煮食）。酸枣仁敛汗，党参健脾益气，茯苓安神，不但可改善体虚自汗、盗汗，也可养心安神，缓解虚烦不眠诸症。
总之，女性处于这一特殊生理时期，应该少食辛辣刺激性食物及高脂食物。体质偏热者平素可多食银耳、莲子、百合、山药、银杏，水果宜食具有清热养阴生津的西瓜、荸荠、梨以及西红柿、黄瓜、芹菜、苦瓜等蔬菜，少食或不食桂圆、核桃等温热食品。对黄芪、党参等补气之品要慎重使用，用补气药最好请医生指导。除了饮食调适，更年期女性还要注重生活起居等行为干预，如应坚持适量锻炼和集体活动，培养良好的交友圈子，激发生活情趣等。
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更年期食疗方
沈阳市中医院主任中医师 孙 晔
女性更年期常会出现头晕、头痛、眼胀、胸闷、心慌、潮红出汗、皮肤蚁走感或瘙痒感。更年期症状明显，不能自行缓解的，最好及时就诊，避免进一步发展为疾病状态。多数人可以通过合理饮食、保持乐观情绪、坚持适宜的规律有氧运动等缓解更年期症状。下面推荐几款更年期食疗方。
甘麦饮 小麦30克，红枣10枚，甘草10克，水煎。每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有潮热多汗、烦躁心慌、忧郁易怒者。
莲子百合粥 莲子、百合、粳米各30克，同煮粥，每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有心悸不寐、健忘乏力者。
杞枣汤 枸杞子、桑葚子各20克，红枣6枚，水煎服，早晚各1次。适用于更年期有头晕目眩、眼花、耳鸣者。
赤豆薏苡仁红枣粥 赤小豆、薏苡仁、粳米各30克，红枣10枚，同煮粥，每日3次。适用于更年期有肢体水肿、皮肤松弛、关节酸痛者。（阎 红整理）
