“湘中医”医疗联盟是由湖南中医药大学第一附属医院牵头组建，如今全省近200家县级中医院及部分综合性医院成为成员单位。联盟成立两年多以来，笔者多次随巡诊、巡讲团一起下到基层中医院进行讲座、查房和义诊。目前，一些基层中医院针灸科正在逐步发展壮大，医疗环境和医疗条件都得到了大幅改善，就诊病人数也明显增加。随着医院的发展，分科越来越细，针灸医生所接触的病种逐渐变得局限，主要为骨关节病、中风后遗症、面瘫等，尤其是针灸病房，几乎都是颈肩腰腿痛的病人及少部分中风后遗症的病人。疗法主要以针刺、电针为主，针灸的综合治疗及现代针灸治疗技术则很少见到。对此，笔者认为基层中医院针灸科要持续发展，还需加强以下几方面建设。
加强宣传，扩大针灸治疗范围
最新研究结果显示，针灸可对16个系统的532种病症发挥不同程度的治疗作用，对很多疾病包括功能性、器质性的都可用针灸治疗。例如除了颈肩腰腿痛、中风偏瘫、面瘫，还有功能性胃肠病、月经病、周围神经损伤、三叉神经痛、面肌痉挛、带状疱疹等，针灸对其都有确切的疗效，可作为其适应证。故要加强对针灸适应证的宣传，让老百姓了解针灸疗法、接受针灸疗法，从而扩大临床针灸治疗疾病的范围。
多学技术，丰富针灸治疗方法
在目前基层针灸临床中，多用毫针或电针，而少用灸法，或是只重视传统的针灸疗法而忽视现代新技术。
其实，针灸疗法发展应用到今天，已衍变出许多疗法，如头针疗法、耳针疗法、眼针疗法、腹针疗法、放血疗法、拔罐疗法、刮痧疗法、火针疗法、筋针疗法等。临床实践证明，每个疗法各有特色。然而在基层中医院针灸科的疗法相对单一，鲜见医生运用这些疗法，其疗效受到一定程度的影响。因此，基层中医院针灸科医生应多学习新技术，丰富临床治疗方法，以提高临床疗效。
培养人才，充分发挥针灸优势
针灸的发展还取决于人才的培养。基层中医院针灸科普遍存在人才不足、知识老化、思维局限的现象，但由于人员、经费等限制，很多学术交流会议及技术培训班难以派人去参加学习。
新世纪的针灸人才除了掌握中医针灸的专业基础知识外，还应掌握其他相关学科知识，掌握临床常见病、多发病及部分疑难病症的诊疗常规，具备适应现代发展的知识结构和科学思维，才能充分发挥针灸的优势，提高综合诊治水平。因此，应加强人才对新知识、新技术的学习培训，完善继续教育机制，加强与业内同行的学术交流，拓宽思路，开阔视野，深化知识结构。
创新特色，走“专而精”的道路
整合优质的针灸资源，有条件的地区可建立针灸诊疗中心，鼓励针灸医生培养专业特长，走“专而精”的道路，设立颈椎病、腰腿痛、中风病、面瘫、脾胃病等特色疾病针灸专科门诊，及灸法治疗室、刮痧治疗室、拔罐治疗室等特色针灸疗法门诊，创新科室特色。同时，基层中医院针灸科还须主动出击，加强与各科室的联系，进行自我推介；与针灸优势病种相关的其他科室形成强强联合，优势互补。
总之，针灸疗法已越来越被接受和重视，但要取得持续长久的发展，还需不断努力。要保证疗效，则需不断强化业务学习、提高技术能力、优化知识结构、提升人才素质、加强特色建设，这些在基层中医院针灸科的发展中尤为重要。
