河南中医学院一附院 何世桢
83岁的刘大娘最近一直感觉腰痛，她没在意。可此后几天她的腰痛一天天加重，尤其是变换体位时痛得更厉害。刘大娘来到河南中医学院一附院骨伤科就诊时，该科主任医师李现林怀疑她是骨质疏松引发的骨折，建议老人做一个核磁共振检查。
检查结果出来了，提示腰2、腰4椎体骨折。李现林教授说，许多老年人出现腰痛时会认为是劳累造成的腰肌劳损，休息几天就好了。可几天后，骨折引发的疼痛会越来越重，尤其在变换体位时症状会更明显。其实，老年人的这种骨折很多是由于骨质疏松引起的，主要是椎体高度的变低、变扁，不像四肢长骨骨折那样有明显的异位，一般不需要整复。门诊上还会见到一些老年人，久坐后一起身感到腰痛，到医院一检查才知道骨折了。还有的老人甚至打个喷嚏、扭一下腰，都会引起骨折。 因此，老年人如果突然出现局部的疼痛，并且随着时间的推移逐渐加重，在变换体位时疼痛更加明显，应警惕骨折的存在，及时到医院检查治疗。
李现林说，对于出现骨折的老年人，治疗的第一要务就是卧床休息，以减轻局部的出血水肿。临床医生可选择具有镇痛、减少骨量丢失、促进骨质愈合的针剂治疗，如果有的病人疼痛明显，还可选用一些镇痛药。中医认为“肾主骨生髓”，因此对骨折病人在选择消炎镇痛药物的同时，临床医生还可选用具有补肾壮骨作用的中成药。
需要提示临床医生的是，有部分老人骨折早期会出现腹胀、大便干结等症状，主要是腹膜后血肿刺激交感神经，造成肠蠕动减少所致，而在临床中却极易被误诊为肠炎、急腹症、胆囊炎等，因此要有所警惕。如果腹痛确诊是由于骨折造成的，此时病人可选用中成药进行通便治疗，也可用番泻叶泡水代茶饮。
李现林给患有骨质疏松的老人出了一个具有壮骨补肾、消肿止痛作用的小验方：
骨碎补15克，土元10克，每天熬水服用。
