中南大学湘雅医院妇产科教授 伍招娣
小巧可爱的葫芦瓶，药丸是金黄色的小粒，来月经的前5天服，每天两次，每次5小粒 ，含在舌头底下。尽管很苦，但是想到能摆脱痛经那几天难熬的日子，小蕊说，就一个字：忍！
19岁的小蕊饱受痛经折磨已经六七年了，妈妈专门带她来医院妇产科就诊。医生给小蕊开了速效救心丸，这不是治心脏的药吗？妈妈一看就傻眼了。经过医生的解释，妈妈才明白此药可以调理气血，对治疗原发性痛经效果不错。
痛经在女性中很常见，发作时一般采用镇痛药或者解痉剂。原发性痛经是由于排卵周期中的孕酮分泌能促进子宫内膜合成前列腺素，导致子宫平滑肌过强的收缩，甚至是痉挛性收缩，从而形成痛经。这种痛经属于一种功能性痛经，并无盆腔的器质性病变。典型的原发性痛经通常开始于月经来潮前数小时，一般持续两三天，表现为腹痛、腰痛、下腹坠痛、呕吐等。西药治疗痛经一般是采用硝苯地平舌下含服，阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等口服治疗，这些都属于非甾体药物，对胃肠道刺激较大，会加重痛经女性的胃肠道反应。
中成药速效救心丸中的重要成分川芎，性味辛、温，具有行气活血、祛风止痛之功能，其主要成分为川芎嗪、阿魏酸等。现代药理临床研究证实，含有川芎的速效救心丸可增加血容量，又可扩张血管，使血管痉挛得以改善。临床用药也证明，速效救心丸的活血祛瘀、行气止痛和冰片的清热止痛作用可以大大改善痛经，疗效与西药相比，起效快，作用时间长，而且没有胃肠道等方面的不良反应。
对于继发性痛经及有妇科器质性病变的人，则须配合药物甚至手术治疗。同时，在月经期应注意避免涉水及用冷水洗足或下身，不食生冷之物，保持精神愉快等。
（谢明霞整理）
