中华中医药学会糖尿病学会副主任委员 张泽全
《孙子兵法》中记述了孙子怎样周密地思考,如何慎重地采取军事行动,其谋划明确而深刻。用孙子的思想谋略来解释中医防治疾病的辨证施治、对症治疗以及随症加减,就可以减少错误,达到最佳疗效。我编著《〈孙子兵法〉与疑难疾病的治疗》主要想说明两个观点。
运用孙子兵法的思想能更好地开拓中医辨证治疗的思路
治病如同打仗,应根据不同病人的病证综合分析,再确定治疗的措施。如目前糖尿病的确诊是以血糖增高为标准,而不是以胰岛素分泌存在与否来判断。然而,血糖升高的原因很多,一概而论是不正确的。糖尿病有遗传而来的,也有因后天原因产生的,两者虽然性质不同,但共性是都可以产生缠绵难愈的并发症。我认为,把所有糖尿病定位是终身疾病的说法在现代科技发达的今天是不全面的,有碍于医生的正确认识和病人的积极治疗。
孙子兵法中随机应变的思想启发我们在临床灵活掌握状态与动态,从而作出正确的治疗决策
目前治疗糖尿病主要是以控制血糖为主,而血糖是糖尿病的标症,单纯控制血糖的治疗方法,长期下去会对人体造成极大的渐进损害。所以正确的治疗方法主要是治疗糖尿病病原、病因和并发症,同时控制好血糖、血压等指标,从而避免糖尿病人因并发症出现致残、致死。控制与治疗相结合,才能达到糖尿病人健康长寿。
因新陈代谢紊乱、内分泌和免疫失调等引起血糖居高不下,被诊断为糖尿病的患者均可以临床治愈。因此糖尿病的治疗,应该提倡采取“多维全息”综合治疗方法,正确诊断,确定糖尿病性质,辨证论治,随疾病变化而确定治疗方法。