郑州市第三人民医院 陈锦屏
复方丹参片的主要成分是丹参、三七和冰片,具有活血化瘀、理气止痛的功效,常用于治疗冠心病、心绞痛等。郑州市第三人民医院中医科副主任医师王素君说,近年来的研究发现,长期服用此药有可能诱发低钾血症。
王素君说,复方丹参片中的丹参对肾功能有一定影响,可刺激肾小管皮质分泌钾离子,如果肾脏分泌的钾离子过多,尿中钾的排泄量也会增加,使得血钾降低。因此,长期服用此药者,很容易出现缺钾的表现,如全身无力、肌肉酸痛、厌食、恶心、腹胀等。
低钾对病人消化、神经、循环、泌尿各系统都会造成伤害,如出现口苦、恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘、肠蠕动减弱或消失、肠麻痹等一系列症状。中枢神经系统出现反应迟钝、萎靡不振、定向力障碍、嗜睡、昏迷;循环系统表现为心动过速,严重者出现心肌坏死,甚至心脏骤停;泌尿系统由于严重失钾导致肾小管细胞变性、坏死,口渴多饮,夜尿多,进而出现肾病;还会出现代谢紊乱等。
服用丹参片的患者,不妨多吃点富含钾的食物,如香蕉含有丰富的钾,香蕉还能快速补充能量,其中的糖分可迅速转化为葡萄糖,立即被人体吸收,是一种快速的能量来源。香蕉中富含的镁还具有消除疲劳的效果。此外,橘子、黄豆、芹菜、红薯等新鲜的蔬菜和水果中也含有较多的钾,瘦猪肉、鳝鱼、花生、海带的含钾量也很丰富。
王素君提醒,复方丹参片最好不要长时间服用,如果症状有所改善,应尽早到医院就诊,在征得医生同意后停药或是减少药量,千万不要自行延长用药时间。
复方丹参片不宜与某些抗酸药,如三硅酸镁、氧化镁合剂、复方氧化镁合剂、胃舒平、胃得乐片等共同服用。因为与上述药物同用会产生络合效应,进而会降低丹参的药效,影响其治疗的效果。
复方丹参片中的冰片含量偏大,对胃肠道的刺激性强,因而患有胃肠道疾病的人,尤其是属于虚寒体质的患者最好不要选用。必须服用者,一定要先咨询医生。
王素君提醒,复方丹参片具有活血化瘀的功效,一些有出血倾向的患者,如血小板减少、咯血、鼻出血的患者不宜服用,以免造成不良后果。