长春中医药大学附院主任医师 刘铁军
因为肝病有急性、慢性、肝硬化、肝癌等不同的临床阶段，每一阶段临床表现是不同的，治疗环节也应该是不一样的。临床治疗时当因证立法、证变则法变，法变而方异。
肝脏疾病在发生、发展过程中具有阶段性规律。以乙型病毒性肝炎为例，病毒感染人体后大致沿着潜伏状态→急性发病→慢性过程→肝纤维化→肝硬化→肝癌这一过程发展。肝病在不同的病理过程和临床阶段，分别有不同的病机、证候特点及临床表现，治法与用药也应随之而变。在不同的阶段，疾病的主要矛盾不同，治疗的方法也不同，在临床上当根据疾病的主要矛盾制定不同的治疗方案。
急性肝炎 临床多表现为多肝胆湿热证，多采用清热利湿、活血解毒法治疗，用药以抗病毒、抗炎护肝为主，以促使疾病康复，防止疾病慢性化。
慢性肝炎 其病机转化及临床表现多样，当根据个体化原则辨证治疗，治法与用药也有理气、疏肝、健脾、滋阴、补肾、活血、化瘀等的不同。此时还应注意合理应用抗肝纤维化的药物，阻止或延缓其向肝硬化发展。
肝硬化 疾病日久，易损伤肝肾之阴，多表现为肝肾阴虚之证，治疗时当滋阴、补肾、养血、柔肝、健脾、软坚、散结等。
此外，肝病患者出现腹水时，治疗的方法当以利水消胀为主；出现上消化道出血时，当以止血为主；出现肝性脑病时，则以抗肝性脑病为主。
