长春中医药大学附院 刘铁军
肝脏是人体药物代谢的主要器官之一。肝脏发生病变后,其解毒和转化功能减弱,用药过多可加重肝脏的负担。所以,对肝病患者用药要少而精。
对肝病患者,特别是到了肝硬化及肝硬化失代偿期,肝脏对药物分解和转化及水液代谢的功能降低,如果此时连续输液,极易诱发腹水或腹水加重,甚至导致上消化道呕血及肝昏迷,使原有的病情加重。这是临床常见现象,称为肝病输液腹水综合征或水中毒症。
因此,对已有腹水或有腹水倾向者,临床应严格控制液体量,切勿过量输液。同时还应注意尽量少用药,一般应遵循“能口服者,不予肌肉注射;能肌肉注射者,不予静脉输注;需静脉输注时,应避免过量输液”的原则。