章关春 王 芸
慢性软组织损伤最主要的病理为损伤性炎症和局部组织粘连、结疤、挛缩、堵塞,造成人体生物力学动态平衡失调,使罹患肢体不能自由动作,引起疼痛和功能障碍。中医和西医对该病的疗法很多,但大多很难从根本上治愈。杭州市余杭区第一人民医院的相关研究表明,水针刀疗法用于慢性软组织损伤的治疗,其疗效明显优于水针、针刀、针刺疗法,且无不良反应。
余杭区一院中医康复科主任周志华副主任中医师领衔的“水针刀松解阿是穴治疗慢性软组织损伤临床研究”课题组,选择颈椎病、肩周炎、腱鞘炎和肱骨外上髁炎等软组织损伤患者400人,按随机设计和盲法原则分为4组各100人,分别设置了水针刀松解阿是穴治疗组和单纯水针注射、针刀松解、针灸齐刺阿是穴治疗等3个对照组。
治疗组:首先在病变部位寻找阿是穴(压痛点或其他反应点、结节等)做好标记。局部消毒后接着注入消炎镇痛药水(地塞米松5mg+维生素B120.5mg+2%利多卡因2ml,合计4ml混合液),每个阿是穴注入1~4亳升,然后用汉章牌1型针刀,按疾病病理变化和部位不同,选用纵行疏通、横行剥离、切、割、铲、削等不同方法,将阿是穴处粘连松解、疤痕刮除、痉挛缓解,完成后即出针刀,压迫针孔外敷创可贴。
研究结果证实:水针刀治疗组治愈率达70%,总有效率为98%,与3个对照组均有显著性差异(p<0.01)。其中,水针刀治疗腱鞘炎和肱骨外上髁炎,总有效率达100%,对腱鞘炎的治愈率高达85.7%。
余杭一院首创的水针刀疗法是中医学和现代医学相结合的产物。这一独特疗法以针刀治疗为主,药物为辅,它集中了中医针刺、水针疗法和西医手术刀的优势,达到优势互补。该疗法的药水中地塞米松消炎,维生素B12营养神经,利多卡因局部麻醉。因而,水针刀疗法既能减轻针刀操作时造成的疼痛,又能消除局部炎症,减轻针刀治疗后的炎性渗出,使针刀松解更加安全彻底,患者更易接受。