颜秋雨 肖亚洲
27岁的女性患者常某，因两次宫外孕导致双侧输卵管阻塞、盆腔粘连多年未孕，被诊断为继发性不孕。后来她在湖南省妇幼保健院中医妇科接受了中药内外合治，配合药物导入治疗仪治疗。经治疗四个疗程，半年后成功受孕。
陈淑琼主任医师告诉记者，该院采用中药内服、外治配合药物导入治疗仪治疗继发性不孕多年，取得了良好的效果。通过与单纯采用中药内外合治进行临床对照试验，配合了药物导入治疗仪的病例疗效明显高于单纯中药治疗。
继发性不孕是妇科疑难病症之一，常为急、慢性盆腔炎未彻底治疗而导致输卵管炎、输卵管阻塞、盆腔粘连转化而来。其发病有多种原因，其中以输卵管炎症、阻塞为重要原因，约占发病总数的2/3。近年来，随着性传播疾病发病率增高，婚前人流率增加，部分个体诊所不具备严格消毒条件致生殖器官的感染率逐渐上升。该病发病率有逐年上升的趋势。
继发性不孕在古时称为“断绪”。主要病机为瘀阻胞脉、湿毒内蕴致经络不通。治疗一般以活血化瘀，祛湿理气，清热解毒为原则。湖南省妇幼保健院的医务人员配合中药保留灌肠及药物导入治疗仪理疗，提高了患者盆腔局部的药液浓度，使组织血管扩张，增加了血液循环，改善了组织的营养状况，提高了新陈代谢，达到了活血化瘀、消炎止痛的目的。此法还具有抑制结缔组织生成，粘连松解消散的作用，从而为受孕创造条件。
内服中药-活血通络汤：丹参、活血藤、败酱草各15克，赤芍、路路通、虎杖各12克，穿山甲、泽兰、黄柏各10克，甘草5克。水煎服，1日1剂，分两次口服。月经干净后开始服用，下次月经来潮后停服。
外用中药：金银花、忍冬藤各30克，蒲公英20克，红藤15克，三棱、莪木各10克，煎成浓汁100毫升，冷至37℃左右，用中号导尿管插入肝门14~16厘米缓慢保留灌肠。每日一次，10次为一个疗程。灌肠前需排空大便。
药物导入治疗仪：取关元穴、双侧归来穴、阿是穴，接通电源，将两片浸有活血化瘀类药汁的药垫分别贴在穴位上，用扣带扣紧下腹，以中频、热度适宜为度，每次30分钟，药垫保留12~24小时，每日一次，10次为一个疗程。一般治疗3~4个疗程。
