骨髓增生异常综合征(MDS)是一种源于造血干细胞/祖细胞损伤而产生的恶性克隆性疾病。以骨髓病态造血,同时或先后累及红细胞、白细胞及巨核细胞系造血祖细胞而引起周围血红细胞、粒细胞及血小板减少。临床主要表现为贫血、出血、感染,或有肝脾淋巴结肿大。在MDS发生与进展过程中,常呈多态性变化及延续性过程。
中医学认为,MDS属温热、热毒、邪毒所致,进而多脏受损。邪毒久阻经络,易成血瘀,淤滞日久而成癥积肿块,也可使血不经循常道而出现多种出血症状。邪毒进一步发展侵及营血,毒入骨髓或心包而见热毒炽盛之象。为此,对此类患者应采用清热解毒、凉血止血、活血的方案。
方以清热解毒方水煎服。具体为,水牛角15g,熟地20g,生地10g,玄参10g,丹皮12g,白茅根20g,地骨皮12g,蒲公英15g,茜草12g,山豆根12g,桑叶9g,甘草6g。每日1剂,每日2次,45天为一疗程。同时加用西药康立龙。
方中生地、丹皮、白茅根等凉血止血,熟地、玄参等滋阴,热毒解病自愈,各脏腑功能自动康复。另外方中生地、熟地具有刺激骨髓干细胞发育作用;丹皮、包茅根具抑菌、消炎、提高机体免疫力功效;加茜草则血得活而益生,加桑叶以补阴而生血。诸药协调可以提高造血干细胞水平,促进骨髓生长发育,调节机体免疫力,并抑制白血病细胞生长。