口腔溃疡发病多由心脾有热，气冲上焦，熏发口舌而成，或外感热邪入里，或过食炙热厚味油腻，或思虑过度情志不舒，化热生湿，日久心脾两伤，虚火上炎所致。中医分四型论治口腔溃疡病。
心脾积热 口疮数目较多，面积较大或融合成片，溃疡红肿疼痛，覆盖浅黄色伪膜，伴唇红面赤，心烦口渴，溲黄便秘，舌质红，舌苔黄。治宜清热泻火，消肿止痛。可选方药：凉膈散。脾胃积热为主者，有口干口臭，可加生石膏；心经积热为主者，口疮多在舌尖舌缘，心烦、小便短赤涩痛者，可加莲子心、木通等。
肺胃壅热 口疮发作快、分布广，溃疡面积小而数目多，色红、疼痛，可伴发热头疼，舌苔薄黄。治宜清热散风，凉血解毒。可选用银翘解毒丸，热毒炽盛满口烂疮者，加紫花地丁、野菊花、青黛等。
阴虚火旺 溃疡反复发作，面积不大，数目不多，舌周缘稍红，轻度灼痛，伴面颊潮红，口干欲饮，五心烦热，头晕耳鸣，夜眠不安，妇女月经量多，腰膝酸软。舌质红，苔薄黄。治宜滋阴清热。可选六味地黄丸治疗。阴虚较重时，可用六味地黄汤加玄参、麦冬。失眠可加酸枣仁、夜交藤等。
脾胃虚弱 溃疡数目不多，疼痛不重，口疮缠绵不愈，口疮周缘水肿，色淡或暗红，伴有面黄肢冷，腹胀便溏，舌胖质淡，苔薄白或滑腻。治宜健脾和胃，佐以清热。可选参苓白术散治疗。若虚寒较重，脘腹冷痛，四肢不温，可用参苓白术汤加制附子、干姜等。
外用药 锡类散单用或配合汤药治疗口腔溃疡也可取得较好的效果。还可用口腔溃疡散涂抹于溃疡处。此外，冰硼散、西瓜霜、养阴生肌散等都可局部外用。
口疮患者平时要多吃新鲜蔬菜水果，少食或忌辛辣刺激食物，保持大便通畅，注意调畅情志，以从根本上减少口疮的复发。
