急性乳腺炎大多发生在哺乳期妇女,尤以初产妇更为多见,初产妇占90.7%,起病多在产后3-4周。病因有以下两方面原因:1.乳汁淤积,乳汁是理想的培养基,乳汁淤积将有利于人侵细菌的生长繁殖。2.细菌人侵乳头破损或皴裂,使细菌沿淋巴管人侵是感染的主要途径。
临床发现,手法按摩排乳结合如意金黄散外敷、局部超声药物透入治疗、全身抗感染的综合治疗对急性哺乳期乳腺炎的治疗取得了非常好的疗效。专业手法按摩乳腺机械性的加压,且用力缓和,一旦局部淤乳状况得到缓解,周围导管逐渐通畅 ,使局部淤积的乳汁或已感染的乳汁得以引流,避免或减少了脓肿的形成因素。
哺乳注意事项:
1、哺乳前:
揉一揉乳房或用热毛巾敷一下乳房,有利刺激排乳,可以避免婴儿过长时间的吸吮;哺乳前不能用肥皂、酒精等刺激性强的东西擦乳头,以免乳头被损伤。
2、哺乳时:
一定要将乳头及乳晕的大部分放入婴儿口腔中,这样吸吮对母亲乳房的牵扯较小,婴儿也容易很快吃饱。
3、结束前:
要用食指轻轻地压孩子的下颌,让孩子自然地吐出乳头,千万不要硬拽乳头,反复硬拽可引起乳头或乳房的损伤。
4、哺乳后:
可用少许自己的乳汁涂抹在乳头上,由于人乳有丰富的蛋白质,可对乳头起到保护作用。
5、要逐渐养良好哺乳的习惯,不要婴儿一哭就哺乳,应让婴儿饿到一定的程度再哺乳。
这样,每次吸乳量就会增加,容易乳汁吸尽,避免乳汁淤积。婴儿适当的哭闹其实是一种全身运动,既能促进发育,又可增加吸乳量,减少母亲乳汁的淤积,预防乳腺炎的发生。
6、一旦乳头出现破损或皲裂,婴儿吸吮会引起疼痛,可以用吸奶器将乳汁吸出,吸尽后洗清乳头(或用乳头贴加以保护),涂以金霉素眼膏可促进愈合。
如乳房出现乳汁淤积会出现胀痛,并可触及包块,如无明显红肿热痛可用温热毛巾湿敷,然后轻轻按摩并沿乳头方向将乳汁挤出。若出现红肿热痛,全身发热,应暂停患侧哺乳并立即请教医生,尽早就医。
吴敏 成都晚报记者 阳敏