48岁的王女士几天前突然感到腰痛、头痛、全身肌肉酸痛。卧床休息后症状没有缓解，而且当晚就发起了高烧，并有恶心、干呕等现象。后来她又出现了腹痛、呕吐等症状，以及心衰、肾衰等表现。经详细检查确诊，王女士患的是危重型出血热。
老鼠为主要传染源
出血热全称是流行性出血热，目前国际上统称其为肾综合征出血热。它是由病毒引起、主要通过鼠类传播的急性传染病，发病区域集中在农村和城市边缘地带，每年3～5月为出血热发病的小高峰。很多人认为只有被老鼠咬伤才会患上出血热，其实不然。含出血热病毒的老鼠分泌物、排泄物会形成微小的颗粒散布在空气中，人们吸入被污染的空气或者吃了被污染的食物，都可能被感染上。当人们在野外作业时，被寄生在老鼠体表的螨虫叮咬，同样会引起病毒的传播。此外，孕妇若患上此病，也会通过胎盘传给婴儿。
“三痛”“三红”要当心
出血热病人发病早期主要表现为突起高热，体温可达40℃以上，一般持续3～6天。由于病毒引起了全身中毒现象，病人会出现头痛、眼眶痛、腰痛，即“三痛”。头痛是脑部血管扩张充血的表现，腰痛可能与肾周围充血、水肿有关，眼眶痛是眼球周围组织水肿所导致。由于病毒侵入，人体毛细血管受到伤害，血管壁被损伤，患者会出现脸部、颈部、上胸部红肿充血的现象，俗称“三红”。
易被误诊为感冒、胆囊炎
出血热早期症状主要有发烧、头痛等，很容易被误诊成感冒。有患者出现腹痛、恶心、呕吐等症状，会被当成急性胆囊炎或肠胃炎治疗。有患者出现了水肿、少尿现象，又被误诊成泌尿系统疾病。如果不对病人仔细观察、耐心询问，很容易把出血热当成其他疾病来诊治而贻误病情。
“三早”“一就”赶走出血热
出血热在治疗上应坚持“三早”“一就”，即早发现、早诊断、早休息、就近治疗，同时把好休克、出血和肾衰三关，使病人转危为安。
出血热病症发病一般包括五期，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。在发热期时，可给患者冷敷，安乃近滴鼻或应用肾上腺皮质激素静点降温。禁用温水和酒精擦浴，慎用退热药。低血压休克期时，应及时快速输入扩容液体，增加有效循环血量，注意观察血压、尿量及药物不良反应。少尿期时，要给予患者高热量、低蛋白饮食。多尿期时，患者全身症状明显好转，此时要注意观察有无水电解质平衡失调征兆，特别是低血钾的表现。多数患者病后3～4周开始恢复，两个月内症状体征基本消失，不过病人仍应注意休息，增加营养。
（刘永平 岳丽颖整理）
