东南大学附属中大医院皮肤科 董正邦
最近,一个患者被家人搀到医院。他因为听信偏方,用浓醋泡脚治疗灰指甲,结果将双脚都泡烂了。
患者是一位20多岁的小伙子。他脚上长有灰指甲,又不想用药治疗,听其父说用纯醋泡脚可以去除灰指甲,而且比吃药效果好,于是就自己买了浓度为90%的工业用醋冰醋酸。将冰醋酸加水稀释后,他第一天泡了半个小时,泡后皮肤发红,有些刺痛,他当时以为起到杀菌效果了。可是第二天晚上泡完脚后,他就发现脚趾处的皮肤泡烂了,而且出现了大大小小的水疱。穿鞋子后水疱破溃,疼痛难忍,于是来就医。
这位患者是因为醋浓度过高刺激皮肤而引起了接触性皮炎。一般的皮肤稍微接触一下如此高浓度的冰醋酸,都会有刺激症状,更何况是连续泡了两天,每次泡的时间都有半个多小时。冰醋酸确实对真菌有一定的杀菌效果,但是正确的使用方法是30%浓度的冰醋酸外用抹擦病变甲板,而不是将整只脚泡在醋里。在临床中类似的事情屡屡发生,许多患者怕吃药,担心药物副作用,所以听信一些民间偏方,结果不仅起不到治疗效果,还可引起其他皮肤疾病。
灰指甲是真菌侵犯甲板或甲下组织引起的一种疾病。在各种皮肤癣病中灰指甲属于最顽固难治的一种,治疗时需要有足够的耐心。只要在医生的指导下坚持正规化治疗,保持足部清洁,防止其他部分癣病的感染,灰指甲是可以治愈的。(程守勤 杜 恩整理)