在人体内,铁的作用可不小,它是合成血红蛋白的主要原料之一。宝宝体内缺铁时,就会影响大脑中营养素和氧的供给,出现免疫功能下降、容易疲乏、注意力不集中、记忆力减退等。最近,美国儿科学会再次更新了对儿童摄入铁的建议,除了重新强调铁对宝宝成长的作用,还给出了细致“补铁”指导。我所说的“补”并不是额外添加铁剂,而是宝宝的正常饮食中应该摄入的铁量。
宝宝每天需要摄入多少铁
美国儿科学会最新建议
母乳喂养的宝宝从4个月开始每日额外补充1毫克铁剂,直到宝宝可以添加含铁辅食(通常是6个月),比如强化铁的婴儿米粉。
配方喂养的宝宝不需要额外添加铁剂,但要坚持饮用配方奶到宝宝1岁。
个月~1岁的宝宝,每日需要铁总量为11毫克。主要通过饮食中的肉类和含铁丰富的蔬菜获得。
岁的宝宝,每日需要铁总量为7毫克,通过饮食中的红肉、蔬菜获得,同时要给宝宝吃一些含维生素C的水果,以帮助蔬菜中的铁吸收。
中国宝宝不同年龄补铁建议
美国儿科学会的新建议增加了宝宝对铁的摄入,再一次提醒大家铁对宝宝健康的重要。但因为饮食习惯的差异和人种的不同,它的推荐量可能并不是完全适合中国宝宝。
母乳喂养:我们并不要求母乳喂养的宝宝从4个月开始额外添加铁剂,但6个月以内的宝宝从母体中得到的铁快要消耗完了,而且母乳中的铁虽然容易吸收但含量较低。因此,我们建议宝宝一定要在4~6个月开始添加辅食,从含铁的婴儿米粉开始,以尽快补充铁。
配方奶喂养:对配方奶喂养的宝宝,我们的建议与美国儿科学会是一致的。
个月:宝宝每日需要铁总量为12毫克,主要通过饮食摄入,比如母乳、配方奶、含铁丰富的辅食等。如果宝宝出现缺铁的迹象,需要在医生的指导下额外添加铁剂。
岁:宝宝每日需要铁总量为12毫克,主要通过饮食摄入。我们的推荐量要高于美国儿科学会的,这是饮食习惯差异决定的。中国的饮食习惯以植物性食物为主,美国则是以动物性食物为主。植物性食物,比如大米、面食、蔬菜等,含铁量要低于肉类等动物性食物,所以,建议中国宝宝在1岁以后要增加含铁高的食物的摄入。
宝宝可以从哪些食物中获得铁
从饮食中摄入铁是最好的选择,但该给宝宝吃什么?怎么吃?还需要正确的指导。我将中国营养学会的建议和美国儿科学会的新建议结合,为大家列出一些适合宝宝的含铁丰富的食物。
、 母乳。虽然母乳含铁量低,1000毫升母乳含铁量仅有1.5~2.0毫克,但吸收率高达50%,所以提倡坚持母乳喂养。(适合年龄:从出生开始
、 含铁的婴儿米粉。刚开始辅食添加时,米粉非常重要。首先,对刚开始吃辅食的宝宝来说,米粉比红肉、肝等动物性含铁食物更安全,不容易吸引过敏或消化不良。而且米粉的质地很细腻,容易被宝宝消化。其次,米粉以淀粉为主,能提供宝宝成长需要的能量。第三,婴儿米粉中额外添加了铁、维生素和其他微量元素。所以婴儿米粉应该是宝宝辅食的第一个食物。(适合年龄:从4~6个月开始
、 动物肝脏 。肝脏是预防缺铁性贫血的首选食品。含铁量高且吸收率好,容易进食和消化,而且不容易引起过敏,特别适合给宝宝吃。猪肝铁的含量为最高,每100 毫克含29.1毫克,羊肝为17.9 毫克,牛肝为8.8 毫克,而鸡肝含铁量为最低,每百克鸡肝只含8.5 毫克铁。(适合年龄:从7个月开始
、 煮过的动物血凝块,俗称血豆腐。动物血的营养丰富,含铁量高,吸收率高如100 克猪血含铁260 毫克, 相当于猪肝中铁含量的10 倍。但血豆腐不适合大量食用。(适合年龄:从10个月开始
、 黑木耳。每100 克黑木耳里含铁98 毫克,比动物性食品中含铁量最高的猪肝高出约5 倍,比菠菜高出30 倍。但黑木耳的吸收率相比之下较低,而且黑木耳有润肠作用,对肠胃虚弱的宝宝不太合适。(适合年龄:从8个月开始
、 绿叶蔬菜。相比动物性含铁食物,绿叶蔬菜的含铁量要低很多,所以不能指望用它补铁。而且绿叶蔬菜中的草酸会影响铁的吸收,因此在给宝宝吃菜泥或炒蔬菜时,要配一些含维生素C的水果,比如吃完菜泥后再给宝宝吃一个草莓。(适合年龄:从6个月开始
:吃蛋黄并不是为了补铁
鸡蛋虽然含铁,但其中的卵黄高磷蛋白会抑制铁的吸入,所以给宝宝吃蛋黄并不是为了补铁。那为什么医生会建议给宝宝吃蛋黄呢?主要的是为了让宝宝补充蛋白质和必要的脂肪酸,还有就是对刚开始添加辅食的宝宝来说,蛋黄是宝宝对动物性食物比较安全的起步。
宝宝缺铁信号
妈妈可以观察到的:宝宝的皮肤逐渐苍白或苍黄,以嘴唇、口腔黏膜最为明显。容易感到疲乏无力,容易烦躁哭闹或精神不振,不爱活动,食欲减退。年龄大的宝宝会诉说头晕、眼前发黑、耳鸣等。
医生可以检查出来的:美国儿科学会建议宝宝满1岁时要做一次而全面的血液检查,有些项目可以判断宝宝是否缺铁。但目前在中国还没有这项要求,但我们建议宝宝在4~6个月时要做一次血常规检查,以此筛查宝宝的血红蛋白是否正常,如果有异常现象,医生会建议做进一步的检查。