20多岁的李某，身高159厘米,受孕后首次体检显示，无遗传病史，身体健康，体重56公斤。李某受孕后每日除服用各类滋补品外，时常一餐吃下一只鸡，每日吃500克水果及300克甜食，基本无适量运动。受孕36周，李某体重增至106公斤，因严重妊娠期糖尿病、高血压，行剖宫产手术。李某产下婴儿体重4300克，出现低血糖症状。
巨大儿易致肩难产
新生儿的正常平均体重应在3250克左右，新生儿体重≥4000克称为巨大儿，≥4500克称为特大巨大儿。巨大儿并不代表婴儿更健康，其发生率的增高，使难产发生率、软产道损伤率、剖宫产率升高，最重要的是肩难产的发生率亦升高，而肩难产可导致新生儿死亡或终身残疾。
对巨大胎儿本身来说，在母体内长期高血糖环境下易发生高胰岛素血症、胰腺功能亢进，出生后易发生低血糖，发生率约为60％。少数新生儿因母亲为糖尿病，也很可能形成先天性糖尿病；巨大儿也比正常婴儿更易出现先天性脑萎缩、心脏病等。
孕期体重增加不应超过12.5公斤
据统计，去年我院妇产科出生婴儿近3000名，经过对2000多名孕妇进行的调查显示，巨大儿的出生率已达到7.8%。据调查，近5年来，重庆市巨大儿的出生率急剧上升，已达到8%左右。而在发达国家，巨大儿的发生率一般都控制在2%以下。
造成巨大儿的重要原因是孕妇孕期营养过剩，体重控制不理想。正常情况下整个孕期孕妇体重不应超过12.5公斤，最好能控制在每周体重增加不超过300克。合理的营养和运动，适当降低饮食中脂肪的比例，完全能控制巨大儿的发生率。
（何 雷整理）
