[特写]
雷敏(化名)家住武昌大东门,今年27岁,三年前结婚,夫妻俩觉得避孕套麻烦,避孕药伤身,认为安全期最安全,不料屡次意外怀孕,又不想过早要孩子,平均一年做了4次人流手术。每次医生都劝其注意身体,不能这样不避孕。
今年5月底,雷敏做第10次手术时,医生发现其子宫已薄如纸,稍不注意就会“捅破”,但雷敏认为,能怀孕证明自己生育能力强,反正现在技术好,不会出问题。而且自己是易孕体质,不愁将来要不了孩子。
9月初,再次怀孕的雷敏腹痛难忍,不料子宫穿孔大出血,被送至省妇幼保健院抢救,因时间延误,医生只能为她切除子宫。
省妇幼保健院妇科主任王燕介绍,任何人流手术包括超导可视无痛人流,都要将孕囊吸出来,不可避免地将子宫内膜吸出来,这样才能保证清宫干净,因此一定会对子宫内膜造成损伤,使其逐渐变薄,不适合受精卵着床,继而造成不孕。更有甚者,子宫会被切除。
[调查]
每年人流近千万例
湖北省妇幼保健院在2009年做过一项调查,5年接诊流产女性近7万,未婚占40.7%。另据相关调查,我国20~29岁的女性约1亿,其中27.3%做过人流。
昨天,省妇幼保健院妇科熊俊主任指出,近几年流产人群呈现以下特点:1.数量日趋增多。2.年龄呈低龄化趋势,最小仅15岁,20岁以下的流产女性比例在增加,未婚占四成。3.多次人工流产率在升高,人均人工流产次数增加。
而全国的一项调查显示,我国流产者呈现四大特质。一是人流数量大。我国平均每年人流将近千万例,平均每年流产率29.3‰;
二是人流年轻化。20~29岁:北京、上海分别占66%、62%;未婚、未育妇女逐年增加;
三是人流重复率高。北京、上海各占55.2%、44.1%;
四是人流高危化。做流产三次以上、流产半年内再次怀孕、剖宫产不足一年、哺乳期怀孕等,都为流产高危化的表现。
王燕介绍,中国女性普遍缺乏避孕的相关知识,大部分人存侥幸心理未采取避孕措施。即使避孕,也以使用安全套、体外排精、计算安全期等方法,口服避孕药的很少。同时,我国尚未全面开展流产后计划生育服务,很多女性在首次流产后,得不到及时有效的计划生育服务与引导,依然存在意外妊娠风险。
[提醒]
避孕产品,20~40岁是主力军
武昌区所辖14个街道办事处,常住居民110万(含流动人口)。经初步调查统计,经营面积在50以上的中、西药店有214家,20以下的生殖健康用品和避孕药具商店280家,其他经营点(含超市、副食店等)746家。
调查发现,长途汽车站附近的销售点,主要销售对象为来往的流动人员。高校附近的销售点避孕套销售较多,购买对象主要是年轻人。
通过计生、药监、街道工作人员联合组织问卷调查,发现目前生殖健康用品和避孕药具市场从管理到流通、销售环节还存在一定问题。中、西药店由药品监督部门监管,专门生殖健康用品和避孕药具商店由工商部门监管,相关商品生产环节由质量监督部门监管,而计生部门,没有权力也没有能力监管。
[案例]
省妇幼的生殖中心设在门诊五楼,而计划生育手术室则设在住院部一楼,同一家医院,几年前在一楼手术的女性,现在去五楼的屡见不鲜。
该院妇科计划生育手术室护士长周璇表示,希望进行过一次手术的女性,不要再出现,于是在手术室外墙上开辟出一块“健康教育专栏”,张贴人流的危害及如何保护自己等健康知识,希望经过这里的女性朋友都能得到警示。可实际情况并不乐观,还是会碰到熟悉的面孔。
而该院门诊五楼生殖保健中心护士长吴曼玲则表示,她满眼看到的都是悲伤,来生殖中心做检查治疗的都是因各种原因无法受孕的女性,她们当中有不少是认为自己体质好,做几次人流算不了什么,结果流产次数多了就影响到现在的生育,现在不得不来生殖中心治疗。
“让意外在美梦中滑落”、“即做即走,不用住院”……无痛人流广告的大量宣传,误导一些女孩把人流看成感冒一样不当回事。
王燕指出,人工流产对女性的伤害很大,容易引发输卵管堵塞,影响子宫内膜功能等,它只会让女性离成为母亲的目标越来越远。
事实上,未育女性最理想的避孕方式应该首选口服避孕药,但是却被众多女性误解。王燕说,众多女性对含激素类药品怀有误解的态度,以及担心长期服用会造成不孕等多种因素。而大量临床研究显示,复方口服避孕药并不会增加乳腺癌等妇科癌症的患病风险,反而还会降低卵巢癌、子宫内膜癌的患病几率。另外,复方口服避孕药也不会影响使用者日后受孕与生育,停止服用之后第二个月就可以恢复受孕。
-小资料
安全期怎么算?或许你还停留在“前七后八”、“前三后四”的算法?
最新调研显示:中国58%有性经验的女性曾采用过“安全期”避孕法;76.1%有性经验的女性对于安全期计算错误或持有不正确的安全期观点。
事实上,女性体内的激素波动会受到诸多因素的影响,卵巢并不会都在周期中的固定某一天排卵。另一方面,精子的活力也不容小觑,进入体内的精子能存活3~5天。总而言之,简单的推算,根本无法准确判断出安全期。
紧急避孕药不属于常规避孕方法,而是一种“亡羊补牢”式的事后补救措施,并且它的有效率只有85%。调查显示,中国68.4%的女性过高地估计了紧急避孕药的有效率,45.4%的女性在过去1年曾经用过。
为什么补救措施有时会“失灵”呢?因为在卵子尚未排出之前,紧急避孕药起到抑制或延迟排卵的作用,而在排卵后使用,对子宫内膜的影响不明显,没有阻止孕卵着床的作用。而且,常用紧急避孕药的成分是大剂量的单一孕激素,频繁使用会影响内分泌。(记者黎清 邹婵娟 通讯员温红蕾 王琛)