在目前的透析技术下，短期透析病人发生腹膜炎、膜功能衰竭等并发症的几率很小。所以从理论上讲，腹膜透析应较目前其他血液净化方式更适合于急性肾衰（ARF）的治疗。可以说，绝大多数ARF病人均可采用腹膜透析得到有效治疗，很少有绝对的禁忌症。
在ARF治疗中，腹膜透析可以采用硬质的腹膜透析管，但以用慢性透析管为佳，以双涤纶套直管为主，可手术植入，术后即用。
治疗ARF主要应采用腹膜透析。ARF的治疗目标应使血尿素氮达到70mg/dl以下（25mmol/L）。透析的剂量多根据病人的临床和生化情况来决定。总透析剂量确定后应遵循以下原则：1.持续性治疗效果优于间歇性治疗。2.增高每次交换透析液容量或增加透析液，与增加腹透次数同样有效。
但在进行腹膜透析治疗ARF时，也会碰到一些并发症，如腹痛或腹部不适、腹腔出血、漏液和引流不畅等。
感染性炎症 在短期的透析治疗中很少见。主要是由于腹腔具有一定的防御能力，同时目前的连接技术可以有效地预防腹膜炎的发生。急性腹膜透析并不需要很严格的环境，只要在操作时避风、操作者注意防止污染，即可避免腹膜炎的发生。
腹痛或腹部不适 插管后，直肠、阴道、膀胱或阴茎基部可有不适或疼痛，往往是因插管太深，透析管尖部刺激有关脏器所致，主要发生在灌入透析液时。
腹腔出血 植管后的头几次换液可偶见出血。出血的部位可能是出口处、切口或腹腔。出血的原因可能是由于手术过程中止血不仔细，或尿毒症的出血倾向所致。出现这种情况可应用一些止血药物，如止血芳酸等。若为出口处出血，则可局部使用肾上腺素。腹腔内的出血常为自限性，可在腹透液中加入肝素，以防止血栓堵塞导管。
漏液 此种情况少见。由于ARF病人常需在插管后立即透析，为避免漏液的发生，建议ARF病人术后采用卧位小容量透析，并逐渐增加透析液容量。
引流不畅 通常是由于纤维块阻塞或大网膜包裹所致。
需要指出的是，以上合并症的发生往往与插管手术者的技巧有关。
