问：我怀孕了，经常想去厕所，排尿次数明显增多了，还伴有尿急、尿痛等症状。面对这些问题，我该如何应对？重庆市李女士
答：尿频是准妈妈最容易产生的症状和困扰。怀孕早期大概有一半的孕妇会出现不同程度的尿频，到了孕晚期，有将近80%的孕妇被尿频困扰，给生活带来极大的不便，也严重影响了睡眠质量。这主要是因为逐渐增大的子宫和胎头挤压到膀胱，让准妈妈产生尿意，进而发展为尿频。
膀胱位于子宫的前方，怀孕3个月时，增大的子宫可以刺激前方的膀胱，出现尿频症状。到了中后期，子宫在腹腔内慢慢增大，对膀胱的刺激症状随之减轻。孕28周以后，正常时均可出现不规律的子宫收缩（子宫变硬），一旦宫缩刺激膀胱，也会出现尿频的症状。
进入怀孕后期，约38周左右，胎头下降入骨盆，又会压迫膀胱，出现尿频症状。白天，准妈妈站或坐时增大的子宫压迫腹腔内的大血管，使下肢静脉回流障碍，肾血流减少，白天尿量减少。夜间卧床，子宫对下腔静脉的压迫减轻了，增加了肾血流量，夜尿增加，这是孕育宝宝的一种很正常的生理现象。但是，如果出现多饮、多尿等症状，并伴有体重不增长时，应及时就医，以排除患妊娠糖尿病的可能。
虽然尿频是孕期的一种正常现象，但不能因此忽略了一些病理征兆。怀孕后，由于输尿管和膀胱的移位，使尿液积聚在尿道里，让细菌易于繁殖，因此容易发生尿路感染。
如果准妈妈小便时出现疼痛感，或尿急得难以忍受，建议查一下尿常规，看看是不是患有泌尿系统感染等疾病。妊娠4~12周是胎儿致畸的敏感时期，用药应该在医生的指导下慎重使用，但又不是绝对禁用，可以先通过大量饮水，多次排尿，冲洗膀胱和尿道，减少细菌在泌尿系统的滞留，再适当配合使用消炎药。第三军医大学新桥医院妇产科副主任 李 真
