孩子生病了,如何合理安全地给孩子用药,是家长最犯难的事。一旦用药不当,轻则病情加重,重则致残甚至死亡。南方医药经济研究所发布的《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》显示:中国儿童药物不良反应率是成人的2倍,新生儿更是达到4倍,每年约有7000例儿童死于用药错误。14周岁以下的儿童中,每年约有3万名儿童因用药不当致聋。
一片成人药,要平均分成两份、四份甚至八份,再给孩子吃。这样的精细活儿,就连儿童医院的药师们都觉得很难,更何况普通的儿童家长。经常听到身边有妈妈抱怨:小片药直径还不到1厘米,怎么能平均分成4份?分偏了怎么办?为什么儿童药这么少! 在首届儿童安全用药传播与发展大会上,中药药理学专家李连达院士说:“做父母的经常有一个误解,认为儿童就是小大人,儿科疾病就是内科病的缩小,用药就是内科药一片掰成一半、掰成1/4给儿童用就可以了。这种概念是错误的,儿童有其生长发育的规律和生理病理的特点,他们在疾病的发生、发展上有自己的特殊性,即使和成人得的同一个病,他们的发展规律也不相同,选方用药不一样,注意事项不一样,用药规律也不一样。” “孩子发烧,有些家长用酒精涂抹退烧,但是孩子的皮肤又薄又嫩,用得太多,就会造成灼伤。孩子的肾脏功能不太好,用一些常规的药,有时候会造成血浆的药物浓度过高,特别是孩子的血脑屏障,并不太健全,有时候用一些关于镇静的药,会引起孩子昏迷等。”钟南山院士举例说。 北京儿童医院药剂科主任王晓玲指出,和成人相比,儿童不合理用药、用药错误造成的药物性损害更严重。 在《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》中显示:目前我国现有的3500多种药品中专供儿童使用的只有60多种,仅占总数的1.7%;而且,适合儿童的颗粒剂、糖浆剂、泡腾片等剂型也非常少;95%以上的药品没有儿童用药安全包装,不配备专用量器;全国6000多家药厂中,专门生产儿童用药的仅10余家,有儿童生产部门的企业也仅30家。 儿童用药的选择应该特别慎重,否则会对儿童健康留下极大的安全隐患。以下列举的药品不是完全不能服用,而是服用时一定要遵医嘱、看清说明书,慎重使用,提高警惕,避免不必要的伤害。 1.链霉素、卡那霉素、庆大霉素等有可能损害儿童的听神经,引起耳聋。 2.多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤。 3.胃复安能引起一些儿童的脑损伤。 4.四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育。 5.感冒通能引起儿童血尿;滴鼻净(萘甲唑啉)能引起儿童中毒等。