问 题
我的孙女是早产儿(早产两个月),出生时体重仅1.5千克。我们想咨询一下,这样的婴儿如何进行计划免疫接种?乙肝疫苗、卡介苗应何时注射接种?武汉代女士
建 议
早产儿和低体重儿因各个器官和生理功能发育不成熟,免疫系统功能也尚未发育或不健全,对乙肝疫苗和卡介苗的应答率较低,所以建议不要按正常出生婴儿接种疫苗。一般当新生儿体重低于2.5千克时,在出生当天不接种乙肝疫苗和卡介苗,一般需要在婴儿体重满2.5千克后,再到现住地所在的地段医院保健科补种乙肝疫苗和卡介苗。
但是,当母亲乙肝表面抗原为阳性或不详时,新生儿若不及时接种乙肝疫苗,就会有感染乙肝病毒的风险。所以母亲乙肝表面抗原为阳性的新生儿,出生6小时内需要接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,1~2个月龄时再接种3针次乙肝疫苗(出生时1针除外),9~18个月龄时检测乙肝表面抗原和抗体。母亲乙肝表面抗原不详的新生儿,出生6小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,检测母亲乙肝表面抗原,1~2个月龄时根据母亲检测结果决定后续接种程序。