小儿消化性溃疡主要分为原发性与继发性溃疡两大类。近年来，由于内窥镜在临床广泛应用，该病发病率有增加趋势。小儿消化性溃疡应该引起足够的注意，因此，我们有必要了解小儿消化性溃疡的基本症状。下面，小编将为大家简单介绍小儿消化性溃疡的临床症状。 小儿消化性溃疡有哪些症状 1、原发性消化性溃疡 小儿消化性溃疡临床表现各种各样，不同的年龄症状差异较大。 （1）新生儿期：以突发性上消化道出血或穿孔为主要特征，常急性起病，以呕血、便血、腹胀及腹膜炎表现为主，易被误诊，此期多为急性应激性溃疡，死亡率较高。出生后24～48h发病最多。 （2）婴幼儿期：此期患儿以急性起病多见，烦躁不安，食欲差，突然呕血、黑便，前期可能有食欲减退、反复呕吐和腹痛，生长发育迟缓等。 （3）学龄前期：原发性溃疡逐渐增多，此期腹痛症状明显，多位于脐周。呈间歇性发作，与饮食关系不明确，恶心、呕吐、反酸、贫血与上消化道出血也较常见。 （4）学龄期：以十二指肠溃疡多见，随着年龄递增，临床表现与成人接近，症状以上腹痛、脐周腹痛为主，有时有夜间痛，或泛酸、嗳气或慢性贫血，少数人表现无痛性黑便、昏厥，甚至休克。 2、继发性消化性溃疡 继发性消化性溃疡多与应激因素或服用非甾体类抗炎药有关，小儿常见的应激因素有严重全身性感染、休克、败血症、手术，外伤等。严重烧伤引起的溃疡称curling溃疡，颅脑外科引起的称cushing溃疡。应激因素引起溃疡的机制尚不明，推测可能与胃黏膜下小血管收缩造成表层黏膜缺血有关，部分是由于胃黏膜屏障破坏引起h 反渗。其次是胃酸分泌异常，也还可能与前列腺素有关。一般说来，继发性溃疡病情较重，有学者报道54例小儿继发性溃疡，其中伴有出血者占55.5%（30/54），穿孔者占14.8%（8/54），休克占11.1%（6/54），疼痛或呕吐占9%（5/54），属于临终前溃疡占62.9%（34/54）。继发性溃疡的临床特点是，缺乏明显的临床症状，至出现出血、穿孔或休克时才被发现，所以死亡率高达10%～77%。 小儿消化性溃疡应该如何预防 定时定量进餐：三餐均应为营养平衡的膳食吃饭时要细嚼慢咽咀嚼时唾液大量分泌也有中和胃酸的所用不偏食不让孩子边吃边玩或边吃饭边看书和电视等。 防止饥饱无度碰上喜欢的食品就吃得过饱不和口味的饭菜就不吃或吃得很少使胃肠道的负担时轻时重。 不要片面强调高营养要做到科学的饮食搭配多食高蛋白低脂肪和易消化的食物。 不要长期吃刺激性大的食物不过量吃冷饮如冰淇淋等。 注意劳逸结合合理安排小孩的学习和生活不要让孩子过度疲劳精神紧张。 对有出血症状消化性溃疡患儿根据具体情况不断变换饮食由禁食流质半流质逐渐过度到普食具体有： 1）冷流质饮食促使局部血管收缩有利于止血在临床上如吐血不止或休克的患儿可禁食外其他均可采用多次少量冷流质饮食如冷牛奶凉藕粉凉稀糊等 2）少量开始给起避免胃的饥饿性收缩 3）止血2天后改用半流质饮食 对慢性溃疡的饮食以糙米为好避免食用胃酸分泌过多的食品如咖啡红薯等避免食用精细的食品如精白谷物特制精白面粉等动物性食品以白肉鱼为主蛋白质应多从大豆以及豆制品中摄取鼓励患儿使用黄绿色蔬菜。 溃疡病的活动期患儿可按流质或少渣的半流质安排饮食待病情好转后改为普食一般不要求少食者多餐因为进食可中和胃酸另方面刺激胃使胃酸分泌增多细嚼慢咽唾液大量分泌可中和胃酸的作用又可避免粗糙食物对溃疡面的刺激。
