入夏以来,由于天气炎热,许多儿童贪食冷饮,造成胃肠疾病的发病率增高。目前南开医院儿科已收治近百名腹痛患儿。
再发性腹痛患儿多
据不完全统计,我国再发性腹痛占腹痛患儿的50%以上,以5~15岁儿童多见,女孩发病多于男孩,比例约为5∶3。5%的再发性腹痛患儿可能有器质性疾病,功能异常者占85%,心理因素占10%。1/3功能性再发性腹痛患儿在5年内症状可以解除,25%~30%的患儿可持续到成人期。
在孩子腹痛发作时,家长应让其平卧,并在腹部放置热水袋,或顺时针方向轻揉腹部。经排气,多数患儿可缓解。同时需要提醒家长,由于儿童腹痛能引发其他合并症,所以,如发现孩子出现不明原因或用上述方法不能缓解的腹痛,应及时带其就诊。
腹痛须紧急处理
腹痛分为内科性腹痛及外科性腹痛。绝大部分腹痛是内科性腹痛,少数为外科性腹痛,需进行紧急处理。
腹痛大体可分为三种形式:⒈绞痛。由肌肉痉挛或梗阻引起,如肠管、胆管及输尿管等痉挛或梗阻,多表现为阵发性绞痛。⒉钝痛。肝、肾及腹膜等腹腔器官发炎时,多表现为持续性钝痛。⒊放射痛。内脏疼痛有时可通过植物神经放射至相应部位,出现所谓放射痛。
那么,哪些腹痛可能是外科急腹症,需要立即到医院诊治呢?
▲腹痛位置固定的有压痛及肌紧张的患儿。
▲腹部绞痛伴有腹胀、呕吐发热的患儿。
▲腹痛持续存在且进行性加重,甚至存在全腹压痛的患儿。(王健强整理)