□武汉儿童医院皮肤科 付桂莉
女婴慧慧出生才45天。10天前，妈妈吴女士突然发现她的头顶上长出红色斑点。过了几天，红色斑点处有一部分变成小脓疱，慢慢开始结黄痂，越结越厚，连头发都开始脱落，去医院医生考虑为头癣，之后的真菌镜检查证实是真菌感染。
头癣，就是老百姓常说的“瘌痢头”，一般多见于儿童，但这么小的孩子比较少见。原来吴女士患有甲癣，也就常说的“灰指甲”，推测很可能是妈妈在护理孩子时，把真菌也传给了孩子。这已经不是第一次接诊到被家长传染真菌的宝宝，之前接诊过喜欢偷偷穿爸爸大鞋的宝宝，被患有脚气的爸爸传染，出现足癣。真菌能感染人的皮肤，引起足癣、体癣；感染指甲，引起甲癣。
头癣治疗需要遵循五字方针：剃洗搽煮服。每周剃光头一次，每天早晚各洗头一次，外搽抗真菌药物，剃除毛发和患儿头部接触的生活用品要煮沸消毒，最重要的需要口服抗真菌药物，疗程6周~8周。但是，这类药物都对肝功能有影响，用药期间需要严密检测肝功能。家庭成员中有真菌感染者应及时治疗，否则可能传给密切接触的人。宝宝皮肤娇嫩，抵抗力一般较大人差，所以接触病菌后更容易感染。如果发现头皮湿疹或脂溢性皮炎要及时治疗，理发用具须干净卫生，养宠物的家庭要注意宠物有无携带此类病原菌。（王琛 高琛琛整理）
