□南京市妇幼保健院儿科副主任医师 晏路标
小儿腹胀是常见症状，可由于肠腔、腹腔内积气、积液，腹内巨大肿物或肝脾肿大引起。小儿腹胀以气胀最为多见，家长们无须慌张，重要的是应该找到孩子肚痛的原因，针对原因找办法。
1.食物原因。小宝宝肚子胀气，应先注意饮食。母乳喂养的妈妈先要检查自己的进食，列出有嫌疑的食物，如豆类、花菜以及辛辣食物等。妈妈从日常饮食中剔除掉这些食物后，如孩子的症状有所减轻，那么妈妈就应该远离那些食品一段时间，然后再进食。另外，母乳中含糖分过多，糖分在宝宝的肚内过度发酵，也容易使宝宝出现肠胀气。宝宝有大便稀、次数多、多泡沫、酸味重等现象时，妈妈就应该注意限制自己的摄糖量了。
对于人工喂养的宝宝，可以换一下配方奶粉的牌子，尽量选择不含乳糖、不含豆质或低致敏性的配方奶粉。此外，某些固体食物也可能导致嗳气、腹胀，如辅食中添加了玉米、豌豆泥、黄豆泥等含有可导致大肠胀气的谷物粗粮，苹果、梨、杏等含高浓度糖分的纯果汁等。建议每次用几天的时间将一种食物从宝宝食物中去掉，观察其反应，然后再慢慢重新引入这种食物。
2.进食方式。母乳喂养的宝宝，吃奶时宝宝的嘴与母亲乳房的位置摆放不适当，宝宝就有可能吸进过多的空气，以至于嗳气或腹胀。妈妈需掌握正确的哺乳姿势，保证宝宝将乳头和乳晕全部含住。人工喂养的宝宝更容易吸入过量的空气，让宝宝的头和奶瓶保持一定的倾斜角度，奶嘴的孔不要扎得过大，以减少喝奶时吸入大量的空气。
3.减少哭闹。宝宝哭泣时会吞进大量的空气，造成嗳气和腹胀，并成为恶性循环，以至于宝宝哭闹不停。
对于非病理性的小儿腹胀，可以尝试一些简单方法。
1.拍嗝。在宝宝吃奶的间隙，给他拍拍嗝。让宝宝竖直后背地坐在你腿上，轻轻地拍他的背，直到他打了嗝。
2.按摩。当宝宝因胀气难受哭闹时，可把宝宝平放，将手伸进他的衣服里，顺时针方向轻轻按摩其小腹。
3.服药。宝宝的胃肠消化能力太弱，可以根据医嘱给宝宝吃一些益生菌，以调节肠胃功能，帮助其消化。
宝宝肚子难受，有时不仅只是胀气，还有其他原因的腹痛，家长们要注意观察，比如肠绞痛。如果宝宝每次烦躁、哭闹至少持续数小时，一周出现数次且持续有3周，那么很可能就是肠绞痛。它会随着孩子长大逐渐消失，上述缓解胀气的方法也适用这种腹痛。家长们要密切观察宝宝的变化，必要时及时送医。（史月 程守勤整理）
