7岁以下正常儿童应每天排大便1～2次。一般认为，每3～7天排便一次，大便硬结而量多，呈粟粒状，排便过程延长或排便困难，并引起痛苦，可视为便秘。
据统计，婴儿和小儿便秘占儿科门诊所有就诊量的3%，占小儿胃肠病的25%，约90%为慢性功能性便秘。
3岁小儿5天未排便
一位3岁的患儿近半年来排便费力，每隔2～3天才解一次大便。这几天不仅吃得很少，还腹胀，已连续5天未解大便了。早晨起床后因腹痛上厕所排便，急得直哭，满脸通红，大便就是拉不出来，于是来医院就诊。经询问得知，这位小儿平时有挑食和偏食的毛病，近来特别喜欢吃带辛辣味道的食品，很少吃蔬菜和水果。经口服番泻叶和开塞露塞肛，患儿不久顺利排便。经指导患儿增加腹压和进行下压运动（吹气球）等排便训练，并控制零食及上火食物，多吃香蕉、蔬菜，3个月后，患儿便秘的现象完全消失了。
小儿便秘危害多
便秘患儿常伴有食欲减退、消化不良、腹胀或腹痛、睡眠不安等症状。由于大便变硬，排便费力而疼痛，于是患儿因怕痛而不敢解，愈不解就愈积愈多，导致直肠对大便的反应迟钝（即直肠的伸缩感受器将不再兴奋，则便意消失），结果造成大便阻塞。久之，易发生肛裂和营养不良。此外，粪便在肠道停留过久，经细菌分解会产生许多有害物质，再被吸收到血液中危害健康。
追根溯源 祛除病因
1.日常饮食中缺少纤维素是引起便秘的主要原因。而独生子女偏食和挑食的现象十分普遍，例如常吃精细食物或容易上火的食品，很少吃或不吃蔬菜、水果，以致纤维素缺乏，肠蠕动减慢，最终形成便秘。这种情况的起因往往可以追溯到小儿以往某次生病之后，由于食欲不振，家长便给患儿吃面条或糊状精细食物进行喂养，以解决进食问题。这种做法容易导致日后小儿继续要求此食物。
2.患有肛裂等肛门疾病、家中新增人口、居住地或学校地址变更等也能成为便秘的诱因。
建议
★从小培养孩子良好的饮食习惯。家长必须认识到，孩子应该摄入含食用纤维多的食物（如蔬菜、水果）和不引起便秘的食物（如肉类、蛋类、花生酱等），多喝水，少吃上火食品。
★养成良好的排便习惯。
★对于已发生慢性便秘的患儿，纠正便秘的关键在于清除粪块，重建良好的肠道排便习惯：
①每次主餐后患儿应去厕所坐便至少10分钟（有一个支架承托他）。家长应告诉孩子，在此期间能排便最好，但不一定排便，以消除患儿害怕被惩罚的紧张心理。
②使用润肠通便剂。首选开塞露和甘油栓，每日早晚各使用一次。所用剂量可调整到患儿至少在2天以上的大便是松软的，排便是无痛的。一般可在使用数周后根据病情停用。
（王小衡）
