突然出现高血压,而且尝试了很多降压药效果都不明显,血压一直降不下来,或是总有起伏,这是怎么回事?
解放军第二零二医院肾内科主任张艳宁介绍,临床上,有很多病人都是血压高和肾功能不全共存的,如果出现了上述情况,请及时检查肾功能。
从表面上看肾功能不全与血压高并无关系,可是实际上肾功能不全和血压高有很大的关系。血压高的发病非常普遍,很多人都有此病,因为血压高不像其他的疾病那样,一般不会造成生命危险,所以很多人对此比较忽略,其实血压高可能引发肾功能不全等症状,而肾功能不全也可能引发血压高,所以对此我们应该加以重视。
病人对血压高应该重视,如果发现血压高,应该检查是否有肾病,尤其是40岁以上,或伴尿糖病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症和痛风,有水肿、尿泡沫多、夜尿多和腰酸等,有肾脏病家族史。当血压高变得难以控制时,应考虑是否合并了肾脏病;定期做尿液检查对预测心脏病和中风等十分重要;当同时有高血压和肾脏病时,降压药的选择和使用必须慎重。
首先,必须选择那些既能有效降压又能保护肾脏的;其次,当一些特殊情况如肾动脉狭窄、肾功能下降时,一些降压药不能应用或要减小用量;再次,降压的要求更加高,血压必须控制在130/80mmHg以下,对于蛋白尿较多的患者,要求血压降得更低。
华商晨报 华商响网主任记者 孙晶晶