首都医科大学北京宣武医院血管外科教授 谷涌泉
糖尿病足是糖尿病患者的常见并发症。继发于周围动脉疾病（PAD）的糖尿病足往往最终导致截肢。
糖尿病下肢血管病变主要表现为间歇性跛行、静息痛、溃疡和坏疽等，病变部位以股腘动脉及以下为主。治疗方法主要有外科手术、药物治疗、干细胞移植、介入治疗等。介入治疗由于疗效确切、创伤小、恢复快，可在高龄、身体条件较差的患者中应用，因此在临床正逐渐取代传统外科手术，用于糖尿病PAD患者的治疗。由于糖尿病下肢血管病变以长段病变多见，需要反复多次扩张阻断血流，可能为先前研究疗效欠佳的部分原因。近年来随着专用于下肢动脉的小口径、长球囊等系列产品的出现，可较容易地通过长段闭塞病变，减少扩张次数，甚至可扩张足踝部以下动脉，技术成功率、临床疗效均有显著的提高，其中以经皮腔内血管成形术（PTA）最为常用。
随着介入技术的不断进步和器械的进一步改进，尤其是下肢专用球囊和支架的应用，PTA正在快速替代外科手术治疗。我科近年的研究表明，糖尿病下肢动脉病变行介入治疗手术成功率较高，可明显缓解临床症状。
