浙江省人民医院
癫痫治疗中心教授
陈书达
观看比赛 莫名昏厥
眼前的小伙子行动自如,意识、语言表达都很正常,然而谈及昨晚发病时的经过,他和同来的父母仍心有余悸——昨晚11时多,躺下不久的父母被来自儿子房间的沉重响声惊起。推开儿子房门后,他们大惊失色,只见儿子躺在地上,口吐白沫,几分钟后方恢复神志。儿子回忆说,当时他正在看奥运比赛精彩集锦,不知怎的眼前一黑就什么也不知道了。父母回忆起两年前,儿子在一次看体育比赛时也曾发病。
昏厥缘自光敏性癫痫
经过检测确诊,小伙子患有光敏性癫痫。所谓光敏性癫痫,是在受到电视或电脑屏幕闪烁的光刺激后,大脑枕叶的初级视觉皮层发生兴奋,向丘脑和脑干网状结构发出冲动,并投射到广泛的大脑皮层区域,或通过某些皮层直接扩散,引起某一部位神经元的异常兴奋,从而引起癫痫发作。
除了电视、电脑,游戏机的某些刺激性画面、迪斯科舞厅和街头霓虹灯多变的灯光,都可能引发光敏性癫痫发作。据报道,在500多万癫痫病人中,有1%~2%可在闪光刺激下发生光敏性癫痫,其中以青少年居多。
癫痫病人发病时,往往会突然意识丧失、摔倒、口吐白沫、全身抽搐。此时最重要的是要解开病人的衣领,保持病人的呼吸道通畅。一般情况下,过几分钟病人就会恢复神志。如果超过5分钟尚未恢复,就应送医院治疗。
发生光敏性癫痫的原因很多,家族遗传因素占2%~6%,还包括发生过新生儿窒息或持续高热、颅脑外伤、颅内肿瘤等。一旦确诊,患者需坚持服药治疗,以减少发病次数。服药无效且病情严重者,可通过动手术予以根治。
观看奥运比赛要适度
一般来说,正常人在闪光刺激的影响下不会有癫痫发作。但国内也有报道,无癫痫病史的少年在打游戏时可突发癫痫病。因此,可以认为光敏性癫痫的发作是由多种因素(如过度疲劳、大脑缺氧时间过长、体质虚弱、过分紧张等)造成的。所以,建议不仅是光敏性癫痫病人,即使是正常人看奥运比赛也要适度。(宋黎胜整理)