并非危言耸听 28岁的张某1年前被查出患有糖尿病。前不久,他发现爷爷能看清的东西自己却看不清。到医院检查后发现,自己的眼底已发生严重病变,如不严格控制血糖,很可能会双目失明。 近期,我院连续接诊了5位类似的病人,年龄都在30岁左右,而且从未做过眼底检查。28岁的张某是其中年纪最轻的。来医院检查时,他的右眼已经出现黄斑区水肿,左眼眼底出血,还能视物。但35岁的李某就没这么幸运了,两年前被诊断为糖尿病的他,因为整晚上打麻将突然什么也看不见了。送到医院后,经检查发现视网膜已经脱落,需要手术治疗。 眼底病不是老人“专利” 在常人看来,眼底病是老年人的“专利”。但是近年来患糖尿病的年轻人越来越多,而且年纪越轻,发生眼底病变的几率越大。由于年轻人面临的工作压力较大,常常不能严格合理地控制饮食,比如工作应酬、常吃快餐、饮食中油脂偏高,加上不运动,这些都会导致血糖和血脂、血压的波动。受忽高忽低的“荡秋千”似的血糖影响,眼部微血管很容易破裂出血,最终导致眼内纤维增生,造成视网膜脱落。而年轻人眼睛的调节功能较强,早期缺乏显著症状,等患者自觉视力下降时,往往已经发展到相当严重的程度,甚至错过了最佳治疗时机。 每年应检查1次眼底 调查显示,即便血糖控制得很好,经过10~15年,糖尿病患者出现并发症的几率也会达到70%。因此糖尿病患者在确诊后必须进行眼底检查,以后每年检查1次。如果出现视物模糊、视力减退、夜间视力差、眼前有块状阴影漂浮、双眼的视野缩小等症状,即表示可能已经有眼底病变,应尽快找专科医生就诊,目前利用眼底激光技术尚能维持现有视力。 东南大学附属中大医院眼科主任医师张瑞(程守勤整理)